腰椎间盘突出的症状有哪些

腰椎间盘突出的症状主要有腰部疼痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力、马尾综合征等。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，可能伴随活动受限、姿势异常等症状。

1、腰部疼痛

腰椎间盘突出最常见的症状是腰部疼痛，疼痛多位于下腰部，可能为钝痛或锐痛。疼痛通常在久坐、弯腰或咳嗽时加重，平卧休息后可缓解。腰部疼痛可能与椎间盘纤维环破裂、神经根受压等因素有关。患者可通过卧床休息、佩戴腰围、物理治疗等方式缓解疼痛，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、下肢放射痛

下肢放射痛是腰椎间盘突出的典型症状，疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧或足部放射。疼痛性质多为刺痛或烧灼样痛，可能伴随麻木感。下肢放射痛通常由突出的椎间盘压迫神经根引起。患者可通过避免久坐久站、热敷、牵引治疗等方式缓解症状，严重时可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊等药物。

3、肢体麻木

肢体麻木多出现在下肢，表现为皮肤感觉减退或异常，如蚁走感、针刺感等。麻木范围通常与受压神经根的支配区域一致。肢体麻木可能与神经根长期受压导致感觉神经传导异常有关。患者可通过按摩、针灸、神经松动术等方式改善症状，必要时可遵医嘱使用腺苷钴胺片、维生素B12片、普瑞巴林胶囊等药物。

4、肌肉无力

肌肉无力多表现为下肢特定肌群力量减弱，如足背屈无力、踮脚尖困难等。严重时可能出现肌肉萎缩。肌肉无力通常由运动神经纤维受压导致神经传导障碍引起。患者可通过功能锻炼、电刺激治疗、肌力训练等方式改善症状，必要时可遵医嘱使用神经生长因子注射液、鼠神经生长因子注射液等药物。

5、马尾综合征

马尾综合征是腰椎间盘突出的严重并发症，表现为会阴部麻木、大小便功能障碍、双下肢瘫痪等。马尾综合征通常由巨大椎间盘突出压迫马尾神经引起。患者需立即就医，可能需要进行急诊手术减压治疗，术后可配合康复训练、针灸、高压氧等辅助治疗。

腰椎间盘突出患者应注意保持正确姿势，避免久坐久站和腰部负重。日常可进行游泳、平板支撑等锻炼加强腰背肌力量。睡眠时选择硬度适中的床垫，避免睡过软的床。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。若症状持续不缓解或加重，应及时就医检查，避免延误治疗。