卧推肩疼怎么回事
卧推肩疼可能由肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、肩关节不稳、盂唇损伤、胸椎活动度不足等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术治疗等方式缓解。
一、肩峰下撞击综合征
肩峰下撞击综合征与肩关节解剖结构异常或长期过度使用有关，通常表现为肩部前上方疼痛和手臂上举困难。疼痛可能在卧推推举阶段加剧，尤其当肘部低于肩部水平时更明显。治疗需避免引发疼痛的动作，配合肩胛骨稳定性训练。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，严重时考虑肩峰下间隙注射治疗。
二、肩袖损伤
肩袖损伤多因突然负重或重复性 overhead 动作导致，症状包括肩部深部钝痛和夜间痛，伴有关节活动范围受限。进行卧推时可能感到力量传递受阻或肩部无力。急性期需停止训练并冰敷，后续通过肩袖肌群强化训练恢复。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊或依托考昔片控制炎症，部分肌腱撕裂需关节镜手术修复。
三、肩关节不稳
肩关节不稳常源于既往脱位史或韧带松弛，在卧推时表现为肩部滑动感和控制力下降。疼痛多发生于动作最低点或杠铃偏离中线时。康复重点在于加强肩周稳定肌群，如冈下肌和三角肌后束。医生可能开具盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，配合使用氨基葡萄糖胶囊保护软骨，顽固性不稳需行关节囊缝合术。
四、盂唇损伤
盂唇损伤多见于突然发力或动作变形，典型症状为肩关节深部撕裂感并伴随弹响。卧推过程中肩部承重时可能出现关节卡顿和活动终点疼痛。治疗需调整训练姿势，避免窄距握杠。可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部止痛，口服硫酸软骨素片促进修复，对于SLAP损伤需关节镜下盂唇锚定缝合。
五、胸椎活动度不足
胸椎活动度不足属于生理性因素，因胸椎僵硬导致卧推时代偿性肩部前倾。表现为肩胛骨贴合障碍和上背部紧绷感，影响杠铃轨迹控制。改善方法包括泡沫轴松解胸椎、猫式伸展等柔韧性训练，配合弹力带划船强化中下斜方肌。日常应注意坐姿调整和呼吸模式训练，无须特殊药物治疗。
进行卧推训练前应充分评估自身肩关节功能状态，新手建议在专业教练指导下学习正确发力模式。训练中注意保持肩胛后缩下沉，避免肘部过度外展。训练后出现持续疼痛应暂停负重练习，及时至骨科或运动医学科就诊。日常可进行弹力带面拉、墙壁滑行等预防性训练，结合游泳等低冲击运动维持肩周肌群平衡发展。训练计划应循序渐进，避免突然增加负荷强度，注意补充优质蛋白和钙质促进组织修复。
