孕妇经常牙龈出血是怎么回事

孕妇经常牙龈出血可能与激素水平变化、维生素缺乏、口腔卫生不良、妊娠期牙龈炎、血液系统疾病等因素有关，可通过调整饮食、改善口腔护理、补充营养等方式缓解。

1、激素水平变化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高会导致牙龈毛细血管扩张充血，轻微刺激即可引发出血。这种情况属于生理性改变，无须特殊治疗，建议使用软毛牙刷并避免用力刷牙。饭后用淡盐水漱口有助于减少细菌滋生，妊娠结束后症状多可自行缓解。

2、维生素缺乏

维生素C和维生素K摄入不足会影响毛细血管完整性和凝血功能。孕妇每日需摄入100毫克维生素C，可通过食用猕猴桃、西蓝花等食物补充。维生素K缺乏时可适量进食菠菜、羽衣甘蓝等深绿色蔬菜，必要时在医生指导下服用维生素K片剂。

3、口腔卫生不良

食物残渣堆积形成牙菌斑会刺激牙龈组织。建议采用巴氏刷牙法每日刷牙两次，配合牙线清洁牙缝。妊娠期可使用含氟化亚锡的牙膏抑制菌斑，避免使用含酒精的漱口水。每3个月进行专业洁牙能有效预防牙龈炎症。

4、妊娠期牙龈炎

约60%孕妇会出现牙龈红肿、松软等炎症表现，这与孕激素促进炎症介质释放有关。症状严重时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液，或局部涂抹盐酸米诺环素软膏。禁止自行服用甲硝唑等可能影响胎儿的药物，急性感染需口腔科医师处理。

5、血液系统疾病

妊娠合并血小板减少或凝血功能障碍时出血风险增加。如伴随皮肤瘀斑、鼻衄等症状，需检测血常规和凝血四项。原发性血小板减少性紫癜患者可能需要静脉注射免疫球蛋白，维生素K依赖性凝血因子缺乏者需补充凝血酶原复合物。

孕妇应保持膳食均衡，每日摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果，避免过硬或过烫食物刺激牙龈。选用儿童软毛牙刷减少机械损伤，刷牙后观察出血情况并记录发作频率。若出血持续超过1周或伴有牙齿松动，需及时就诊口腔科和产科进行联合评估。定期进行产前检查时主动向医生反馈口腔症状，避免自行使用止血药物或抗生素。