孕妇牙龈出血是怎么回事?

孕妇牙龈出血可能由激素水平变化、维生素缺乏、口腔卫生不良、妊娠期龈炎、血液系统疾病等原因引起，可通过调整饮食、加强口腔护理、补充维生素、药物治疗、定期口腔检查等方式改善。

1、激素水平变化

怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高，会导致牙龈毛细血管扩张充血，增加出血概率。这种情况属于生理性改变，通常表现为刷牙时轻微渗血，无牙龈肿胀。建议使用软毛牙刷，避免用力横刷，妊娠结束后症状多可自行缓解。

2、维生素缺乏

妊娠期对维生素C和维生素K的需求量增加，若摄入不足会导致毛细血管脆性增加。可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。可适量食用猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，或遵医嘱服用维生素C片、维生素K1注射液等补充剂。

3、口腔卫生不良

孕吐反应可能影响刷牙频率，食物残渣堆积易引发牙龈炎症。特征为牙龈边缘红肿、触碰易出血。需坚持三餐后漱口，使用牙线清洁牙缝，必要时选用复方氯己定含漱液辅助控制菌斑。

4、妊娠期龈炎

这是妊娠期特有的牙龈炎症，与牙菌斑堆积和激素变化双重作用有关。典型表现为牙龈乳头呈鲜红色球状增生，可能形成妊娠期龈瘤。需由口腔科医生进行专业洁治，严重时可短期使用甲硝唑口颊片控制感染。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍等疾病会加重出血倾向，常伴有鼻出血、月经过多等症状。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后可能需输注血小板悬液或使用氨甲环酸氯化钠注射液等药物。

孕妇应选择含氟化物的温和牙膏，每日用温水刷牙两次，避免过冷过热刺激。增加草莓、橙子等富含生物类黄酮的水果摄入，有助于增强毛细血管韧性。若出血持续超过三天或伴有牙龈脓肿，须及时就诊口腔科，避免使用阿司匹林等影响凝血的药物。定期进行产检时建议同步检查血红蛋白水平，预防贫血加重出血症状。