糖尿病足病是什么病

糖尿病足病是糖尿病患者因长期血糖控制不佳导致的足部神经病变、血管病变和感染的综合并发症，主要表现为足部溃疡、坏疽或深层组织破坏。

1、神经病变

长期高血糖会损害周围神经，导致足部感觉减退或异常。患者可能出现麻木、刺痛或对温度、疼痛不敏感，容易因微小外伤未及时处理而发展为溃疡。

2、血管病变

糖尿病引起的血管硬化会减少足部血液供应，表现为皮肤干燥、趾甲增厚、足背动脉搏动减弱。缺血使伤口愈合延迟，增加感染风险。

3、感染风险

高血糖环境利于细菌滋生，足部微小破损可能快速进展为蜂窝织炎、骨髓炎。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌和厌氧菌。

4、溃疡形成

神经与血管病变共同作用导致足底压力分布异常，胼胝体下易形成无痛性溃疡。溃疡按Wagner分级可分为0-5级，严重者可深达骨关节。

5、组织坏疽

严重缺血或未控制的感染可能导致湿性或干性坏疽，表现为发黑、恶臭的组织坏死，此时常需截肢治疗。

糖尿病患者需每日检查足部有无破损，选择透气鞋袜避免摩擦，定期修剪趾甲但避免过短，保持皮肤湿润但趾缝干燥。发现红肿、破溃应立即就医，由专业团队进行清创、抗感染及血运重建治疗。严格控制血糖、血压和血脂是预防糖尿病足病的核心措施。