骨折患者的护理注意什么

骨折患者的护理需要注意保持固定、预防感染、营养支持、功能锻炼和心理疏导等方面。

一、保持固定

骨折后，无论是采用石膏、夹板还是支具外固定，或是进行了内固定手术，保持患处的稳定至关重要。护理时应定期检查固定装置是否松动、过紧或移位，避免患肢不当承重或进行扭转活动。对于使用石膏固定的患者，需观察肢体远端如手指或脚趾的皮肤颜色、温度、感觉和活动情况，以早期发现血液循环或神经受压问题。睡眠时可用软枕适当垫高患肢，有助于减轻肿胀。

二、预防感染

对于开放性骨折或接受了手术治疗的患者，预防伤口感染是护理的重点。需保持敷料清洁干燥，按照医嘱定期更换。观察伤口周围有无红、肿、热、痛加剧或出现异常分泌物、发热等感染迹象。日常生活中应注意个人卫生，避免污水污染伤口。同时，增强全身抵抗力，保证充足休息，也有助于降低感染概率。

三、营养支持

骨折愈合需要充足的营养物质作为基础。护理中应确保患者摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，以促进骨骼矿化。同时，补充优质蛋白，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋，有助于软组织修复和骨痂形成。维生素C对于胶原蛋白合成至关重要，可从新鲜蔬菜水果中获取。合理的营养支持能有效加速康复进程。

四、功能锻炼

在医生指导下进行科学、渐进的功能锻炼是恢复关节活动和肌肉力量的关键。早期可在固定不动的情况下，进行患肢远端关节的主动活动及肌肉的等长收缩练习，如绷紧和放松大腿肌肉。随着愈合进展，逐步在保护下进行关节活动度训练和部分负重练习。功能锻炼能防止肌肉萎缩、关节僵硬和深静脉血栓形成，但必须避免过早或过度的活动导致骨折移位。

五、心理疏导

骨折带来的疼痛、行动不便以及对康复的担忧，常导致患者出现焦虑、烦躁或抑郁情绪。护理人员需给予充分的理解和支持，耐心解释病情与康复计划，帮助患者树立信心。鼓励患者参与力所能及的日常活动，保持与家人朋友的沟通，培养积极的兴趣爱好，都有助于缓解心理压力，以更好的心态配合治疗和康复。

骨折患者的康复是一个相对漫长的过程，除了专业的医疗护理，家庭护理的细节同样重要。饮食上需均衡营养，避免吸烟、饮酒及大量饮用咖啡、浓茶，这些可能影响钙质吸收或骨骼愈合。在医生许可下，可循序渐进地增加活动量，从非负重活动逐步过渡到完全负重。定期复查X光片以了解骨折愈合情况，严格遵循医嘱决定何时拆除固定或开始完全负重。注意观察并预防长期卧床或制动可能引发的压疮、肺部感染、泌尿系感染及深静脉血栓等并发症。保持乐观心态，与医护人员充分沟通，是顺利康复的重要保障。