跟腱炎的主要原因
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跟腱炎的主要原因有遗传因素、运动损伤、慢性劳损、足部结构异常、代谢性疾病等。跟腱炎通常表现为足跟部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、遗传因素
部分人群可能存在跟腱组织发育异常或胶原蛋白代谢缺陷的遗传倾向，这类患者跟腱的弹性和抗拉强度较弱，更容易发生炎症反应。建议这类人群避免剧烈运动，可选择游泳等低冲击运动。若出现疼痛可使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合穿戴跟腱保护支具。
2、运动损伤
突然增加运动强度或频率可能导致跟腱急性损伤，常见于篮球、跑步等需要频繁起跳和急停的运动。运动前充分热身，运动后及时冰敷能有效预防。急性期可遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏外敷，配合超声波等物理治疗。
3、慢性劳损
长期重复性足部活动如长时间站立、行走等会造成跟腱微小撕裂和慢性炎症。教师、服务员等职业人群多见。建议工作时穿有足弓支撑的鞋子，休息时抬高下肢。慢性炎症可尝试体外冲击波治疗，口服塞来昔布胶囊缓解症状。
4、足部结构异常
扁平足、高弓足等畸形会使跟腱承受异常应力。这类患者应定制矫形鞋垫纠正生物力学异常。伴有明显疼痛时可短期使用洛索洛芬钠片，同时进行足底筋膜拉伸训练。严重畸形可能需要跟腱延长等矫正手术。
5、代谢性疾病
糖尿病、痛风等疾病会影响跟腱的血供和代谢，导致退行性改变。糖尿病患者需严格控制血糖，痛风患者要降低血尿酸水平。这类患者出现跟腱炎时可联合使用甲钴胺片营养神经，配合红外线理疗改善局部循环。
预防跟腱炎需注意运动时穿戴合适的运动鞋，避免突然增加运动量。日常可进行提踵训练增强小腿肌肉力量，用泡沫轴放松腓肠肌。出现持续疼痛时应及时休息，48小时内冰敷，后期热敷促进血液循环。饮食上多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，帮助肌腱修复。若保守治疗无效或症状加重，需尽早就医评估是否需要手术治疗。
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打完篮球脚后跟疼如何止痛
打球后，若疼痛仅仅是局部的酸胀感，可应用一些止痛类药物，并在局部应用一些活血化瘀的药膏，进行局部涂抹或口服，通过加快血液循环，即可缓解疼痛。如果疼痛是和骨骼、肌腱，或肌肉的断裂及裂伤有关，则应当进行局部的制动处理，包括石膏和固定器，同时为了明确诊断，还可对疼痛的局部，进行核磁，或X光检查，一旦发现明确的病变，需听从医生建议，是否需要进行手术固定，或手术恢复。如果已经断裂，则需进行适当的缝合手术，才能加快肌腱的恢复状态，并且在恢复以后也能够保持更好的功能状态。
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睡觉起来走路脚后跟痛是什么原因
一般是和脚后跟部的肌肉，软组织劳损有一定的关系。尤其是跟腱炎，足跟骨外方包裹着较少的皮肤和皮下组织，当在运动、日常行走时，常常会脚跟最大的着力点，其损伤也是相对较多。而在休息时，损伤处于静止的状态，疼痛也会消失，而站起来走路的时候，尤其是运动会刺激局部的肌肉、肌腱疼痛也会明显起来。一般脚后跟的疼痛，大多数是和运动劳损有关，称之为肌筋膜炎。当出现肌筋膜炎的时候，确认最近是否有长距离的步行、跑步或者是用力不当，之后运动时明显疼痛，称之为无菌性炎症疼痛。
腿肿脚肿怎么消肿最快
如果病人出现了腿肿，脚肿的情况，首先要查明原因是什么导致的。如果是外伤引起的，首先要避免腿部，足部屈伸和受力活动，以免导致肿胀的加重，并且卧床休息时一定要垫高患肢，以利于静脉回流，促进肿胀的消退，并且损伤24小时内冷敷，避免肿胀加重和缓解疼痛，损伤24小时以后，可以配合热敷及活血化瘀药物外敷及口服的治疗，来加强水肿吸收、消退。如果没有外伤而出现了腿肿，脚肿的情况，这种情况多见于心肺、肾脏，及下肢静脉回流不畅引起的，而这种情况就需要查明病因，并且针对病因治疗，腿肿脚肿的情况才能够恢复，并且这种情况平时一定多注意保暖，避免受凉，多休息，临时可以用点脱水药物治疗，来促进腿肿及脚肿的恢复。
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脚痛可能是骨刺、痛风或者局部肿瘤病变。脚痛常见的原因有以下几种：一、就是趾腱膜炎，趾腱膜就是足跟底部到前脚的筋膜。筋膜在长时间站立或者跑步以后，由于慢性的牵拉损伤而引起慢性的炎症，可以引起脚的疼痛。二、就是跟腱炎，跟腱在足跟底部支点，慢性的损伤或者牵拉以后，就可以引起跟腱周围的疼痛，也可以引起足部的疼痛。三、就是周围的筋膜炎，足部筋膜由于慢性的损伤，或者受凉以后而出现筋膜炎，这种情况也是比较常见的。必要时需要到医院找医生面诊，结合查体分析，完善脚X片检查，了解骨质有无明显破坏，骨质增生的问题。如果考虑痛风，可以完善尿酸检查。对于不同的原因，有不同的治疗。如果是足底筋膜炎等慢性劳损疼痛，可以局部用膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗，尽量避免穿高跟鞋。如果考虑痛风，可以完善尿酸测定，治疗上可以选择秋水仙碱等药物降低尿酸。疼痛明显的时候可以口服美洛昔康片。
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脚后跟骨头疼的最常见的原因是跟骨骨折，跟腱炎。跟骨骨折，一般发生在高空坠落，足根着地，常导致根骨压缩或劈裂。坠落伤后会出现跟部的疼痛，肿胀，皮下瘀斑，不能行走。治疗跟骨骨折主要是恢复距下关节的对位关系和跟骨结节关节角，纠正跟骨变宽，维持正常的足弓高度和负重关系。对于不波及距下关节的关节外骨折，移位不大的跟骨前端骨折、结节骨折，以及无移位载距突骨折，石膏固定4周后即可开始功能训练。较大的载距突骨折块移位时，应采用内侧入路切开复位内固定。跟骨体骨折骨折块移位较大时，可手法复位石膏外固定，失败者切开复位内固定。对于跟骨结节鸟嘴状骨折，可采用闭合撬拨复位或切开复位，松质骨螺钉固定，并早期活动踝关节对于波及距下关节的关节内骨折的治疗以达到解剖复位为目标。跟腱炎的治疗一般疼痛较为严重，可以口服非甾体抗炎药，亦或者进行局部痛点封闭治疗。
脚跟腱痛怎么办
脚跟腱痛要减少运动以及负重，还可以采用放射式冲击波，进行局部的热敷、理疗等方式治疗。一、避免剧烈的活动，注意休息。二、放射式冲击波治疗，一周一次，一般三到五次。大部分跟腱炎可症状明显减轻。三、局部的热敷、理疗等治疗，必要时可行药物的局部封闭疗法进行治疗，但局部的封闭疗法一次注射即可，不建议反复的局部注射。脚部的跟腱炎是由于长期的、反复的一种劳损性的机械性的摩擦的动作，使跟腱与跟骨的覆辙部，产生的一种慢性无菌性的炎症性改变。可以造成脚跟腱处的疼痛，疼痛一般在休息后会明显的缓解，在活动以及负重后，会明显的加重。一般没有活动受限的表现，在跟腱处有时可触及一些结节样的改变。另外脚跟腱痛主要考虑是跟腱炎所致。
跟腱炎有哪些症状
跟腱炎症状较多，主要表现在腱周围有压痛、肿胀、腱指点疼痛、发僵、皮肤发热等。跟腱炎是临床上经常看到的疾病，大多数是劳损造成，分为跟腱周围炎和跟腱指点炎。跟腱周围炎是跟腱和周围的腱鞘反复发生摩擦而产生的炎症，表现是跟腱周围有压痛、甚至肿胀。跟腱指点炎是跟腱是在跟骨上，在跟骨上反复的牵拉肌腱、腱骨交界的地方，就会产生炎症、疼痛，也是无菌性炎症，表现是跟腱在跟骨的附着点位置出现疼痛。当做被动的、被伸踝关节时，牵拉跟腱可能会诱发跟腱和跟腱指点的疼痛，而且跟腱指点会肿胀、一摁有疼痛。跟腱指点炎的表现主要是肿胀和疼痛，在运动时、在跑步时、在跟腱受力时，疼痛可能有加重。少数人还会伴有发僵，是一个姿势呆久了，活动时，跟腱和跟腱指点的周围觉得很僵、不舒服、有点疼，活动活动才能活动开，这也是跟腱炎的表现。严重的跟腱炎、急性的跟腱炎局部还会出现皮肤发热，甚至轻轻的发红，需跟感染性的炎症相进行鉴别。
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