手腕腱鞘炎复发怎么办

手腕腱鞘炎复发可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手腕腱鞘炎复发通常与过度劳损、外伤刺激、感染因素、风湿免疫疾病、解剖结构异常等原因有关。

1、休息制动

急性期需立即停止手腕活动，使用支具或护腕固定关节，减少肌腱与腱鞘的摩擦。日常避免提重物、拧毛巾等重复性动作，必要时调整工作姿势。睡眠时可将手腕垫高，有助于减轻局部水肿。

2、冷敷热敷

发作48小时内采用冰袋冷敷，每次15分钟，每日3次，可收缩血管缓解肿痛。48小时后改用热毛巾湿敷，温度不超过40℃，促进血液循环。注意冷热敷时需用布料隔开皮肤，避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。若伴随明显肿胀，可联合地奥司明片改善微循环。严禁自行调整用药剂量。

4、物理治疗

超声药物透入治疗能促进消炎药物渗透，冲击波治疗可松解黏连组织。康复期进行腕关节屈伸训练，如握力球锻炼、橡皮筋抗阻练习，每日3组，每组10次。治疗期间需由康复师指导动作规范。

5、手术治疗

对于反复发作的狭窄性腱鞘炎，可考虑腱鞘切开减压术或镜下腱鞘松解术。术后需石膏固定2周，逐步开展被动关节活动。术后3个月内避免剧烈运动，定期复查评估肌腱滑动功能。

日常应控制手机电脑使用时间，每隔1小时活动手腕关节。烹饪时使用轻便厨具，搬运物品时分散手指受力。冬季注意手腕保暖，游泳前充分热身。若出现晨僵超过30分钟或关节弹响加重，需及时复查排除类风湿性关节炎等疾病。