大拇指腱鞘炎的症状是什么

大拇指腱鞘炎的症状主要有拇指根部疼痛、活动受限、局部肿胀、弹响指和晨僵。该疾病通常由肌腱过度使用、外伤或慢性劳损引起。

1、拇指根部疼痛

早期表现为拇指根部持续性钝痛，按压时疼痛加剧。疼痛可能向手腕或前臂放射，尤其在抓握、捏取物品时症状明显。长期未治疗可能发展为静息痛。

2、活动受限

拇指屈伸活动时出现阻力感，严重时无法完成对掌动作。部分患者会出现拇指卡顿现象，需借助外力才能伸直，影响扣纽扣、写字等精细操作。

3、局部肿胀

腱鞘周围可见梭形隆起，皮肤温度轻度升高。肿胀多位于掌指关节掌侧，触诊时有明显压痛，可能伴随腱鞘增厚形成的硬结。

4、弹响指

肌腱通过狭窄腱鞘时产生弹跳感，伴随清脆弹响声。这种现象在晨起或长时间静止后首次活动时尤为明显，称为扳机指征。

5、晨僵

早晨醒来时拇指僵硬感显著，活动5-10分钟后缓解。随着病情进展，僵硬持续时间可能延长至30分钟以上，提示腱鞘炎症加重。

建议减少拇指重复性动作，避免长时间使用手机或鼠标。可进行热敷促进局部血液循环，每日2-3次，每次15分钟。若症状持续超过2周或影响日常生活，需及时至骨科或手外科就诊，必要时采用支具固定、局部封闭注射或小针刀松解治疗。注意工作时保持手腕中立位，定期做拇指伸展运动预防复发。