肾衰竭都有哪些症状
肾衰竭的症状主要有排尿异常、水肿、消化系统症状、神经系统症状、贫血与出血倾向。肾衰竭通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物性肾损伤等因素引起,可能伴随尿量减少、恶心呕吐、皮肤瘙痒、乏力嗜睡等症状。
1、排尿异常
早期可能出现夜尿增多、尿频或尿量减少,随着病情进展可发展为少尿或无尿。尿液可能呈现泡沫增多、颜色加深等异常表现。这类症状与肾小球滤过功能下降、肾小管重吸收障碍有关。需通过尿常规、肾功能检查明确诊断,遵医嘱使用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物延缓进展。
2、水肿
常见于眼睑、双下肢等疏松组织部位,严重时可出现全身性水肿。水肿与钠水潴留、低蛋白血症相关,按压后可见凹陷。患者需限制每日钠盐摄入,必要时遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米注射液等利尿剂,同时监测体重变化。
3、消化系统症状
肾功能减退导致代谢废物蓄积,可能引发食欲减退、恶心呕吐、口腔金属味等症状。晚期可能出现消化道出血。建议采用低蛋白饮食,配合复方α-酮酸片减轻氮质血症,必要时使用枸橼酸莫沙必利片改善胃肠动力。
4、神经系统症状
毒素积累可导致注意力不集中、记忆力减退,晚期可能出现肢体麻木、抽搐甚至昏迷。这与尿毒症毒素影响神经传导有关。需定期监测血肌酐水平,严重时需进行血液净化治疗,可配合甲钴胺片营养神经。
5、贫血与出血倾向
肾衰竭患者常出现面色苍白、乏力等贫血表现,可能伴随鼻出血、牙龈出血。主要因促红细胞生成素减少及血小板功能异常所致。需补充重组人促红素注射液,必要时输注红细胞悬液,避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。
肾衰竭患者需严格控制每日水分及蛋白质摄入量,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免高钾食物如香蕉、土豆,限制磷含量高的动物内脏摄入。定期监测血压、血糖,保持适度活动如散步、太极拳。出现严重水肿或无尿时应立即就医,根据医生建议选择腹膜透析或血液透析治疗。注意预防感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。
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