糖尿病酮症酸中毒的急救和护理

糖尿病酮症酸中毒需立即就医并采取急救措施，护理需严格遵循医嘱控制血糖和补液。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，主要表现为高血糖、酮症和代谢性酸中毒，可能由感染、胰岛素治疗中断、饮食不当等因素诱发。

1、急救措施

糖尿病酮症酸中毒急救需立即就医，医生会根据病情采取静脉补液、胰岛素治疗和纠正电解质紊乱等措施。静脉补液通常使用生理盐水或葡萄糖溶液，胰岛素治疗需持续静脉滴注以控制血糖。急救过程中需密切监测血糖、血酮和电解质水平，防止低血糖和脑水肿等并发症。

2、护理措施

糖尿病酮症酸中毒护理需严格遵循医嘱，包括按时使用胰岛素、监测血糖和记录出入量。护理人员需协助患者保持皮肤清洁，预防感染，定期翻身防止压疮。患者需卧床休息，避免剧烈运动，保持情绪稳定，减少应激反应对血糖的影响。

3、饮食管理

糖尿病酮症酸中毒恢复期需严格控制饮食，遵循糖尿病饮食原则，少量多餐，避免高糖高脂食物。饮食应以低糖、低脂、高蛋白为主，适当补充维生素和矿物质。护理人员需指导患者计算每日热量摄入，保持营养均衡，防止血糖波动过大。

4、血糖监测

糖尿病酮症酸中毒患者需加强血糖监测，每日多次测量血糖，记录血糖变化趋势。护理人员需教会患者正确使用血糖仪，识别高血糖和低血糖症状。发现血糖异常需及时调整胰岛素用量，防止再次发生酮症酸中毒。

5、预防复发

糖尿病酮症酸中毒患者需长期规范治疗，按时使用胰岛素或口服降糖药，不可随意停药。患者需定期复查糖化血红蛋白，评估血糖控制情况。护理人员需加强健康教育，指导患者识别酮症酸中毒早期症状，如口渴、多尿、乏力等，发现异常及时就医。

糖尿病酮症酸中毒患者日常需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。适当进行有氧运动如散步、游泳等有助于控制血糖，但需避免空腹运动。患者需戒烟限酒，保持足部清洁干燥，定期检查足部防止糖尿病足。家属需学习糖尿病相关知识，协助患者做好日常管理和应急处理。