手杆骨头里的疼痛是怎么回事
手杆骨头里的疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、骨质疏松、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病,可能与长期重复手腕动作有关,表现为手指麻木刺痛和夜间疼痛加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,或采用腕部支具固定。严重者需行腕管切开减压术。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因肌腱过度摩擦导致鞘膜充血水肿,常见于频繁使用手指的人群,症状为局部压痛和活动弹响。早期可通过热敷缓解,急性期可用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊消炎止痛,反复发作需行腱鞘切开术。
3、骨质疏松
骨质疏松会造成骨小梁结构破坏,轻微外力即可引发骨痛,多见于绝经后女性和老年人。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,配合阳光照射和负重运动改善骨密度。
4、骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性病变,晨起关节僵硬且活动后疼痛减轻,X线可见骨赘形成。可关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,晚期需考虑人工关节置换。
5、痛风性关节炎
痛风由尿酸结晶沉积引发,常于夜间突发第一跖趾关节剧痛,伴红肿发热。急性期用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,缓解期服用非布司他片降尿酸,需严格低嘌呤饮食。
日常应避免手部过度负重或重复性动作,注意关节保暖,适量补充牛奶等高钙食物。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀变形,须及时至骨科就诊,通过X线、MRI等检查明确病因,避免自行长期服用止痛药掩盖病情。




