糖尿病足如何缓解疼痛

糖尿病足疼痛可通过控制血糖、创面处理、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式缓解。糖尿病足通常由长期高血糖导致神经病变和血管病变引起，表现为足部疼痛、溃疡、感染等症状。

1、控制血糖

严格控制血糖是缓解糖尿病足疼痛的基础措施。通过饮食调整减少高糖食物摄入，配合医生制定的降糖方案，使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等，保持血糖稳定有助于减缓神经和血管损伤。

2、创面处理

足部溃疡或感染需及时清创消毒，避免继发感染加重疼痛。每日用生理盐水冲洗创面，外敷银离子敷料或莫匹罗星软膏等抗菌药物，必要时由专业医护人员进行坏死组织清除。

3、药物治疗

神经性疼痛可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等抗神经痛药物；合并感染时需口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片。局部疼痛明显者可短期涂抹利多卡因凝胶。

4、物理治疗

低频电刺激、红外线照射等物理疗法能改善局部血液循环，减轻炎症反应。每日抬高下肢15-20分钟，配合踝泵运动促进静脉回流，缓解肿胀相关疼痛。

5、手术治疗

严重血管闭塞需行下肢动脉旁路移植术或血管腔内成形术，顽固性溃疡可能需负压引流或皮瓣移植。手术可重建血供或清除坏死组织，但需评估患者全身状况。

糖尿病足患者需每日检查足部皮肤，选择透气棉袜和宽松软底鞋，避免赤足行走。保持足部清洁干燥，修剪趾甲时避免损伤，冬季注意保暖但禁用热水袋。定期监测血糖和足部血管神经功能，发现红肿、破溃及时就医。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，限制精制碳水化合物，戒烟戒酒以改善微循环。