肩周炎疼怎么治

肩周炎疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、免疫因素等原因引起。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热水袋或热毛巾敷于患处，温度控制在40-45摄氏度，每次15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷后配合轻柔的肩部活动，有助于防止关节粘连。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。严重疼痛可局部注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素。肌肉痉挛明显时可配合盐酸乙哌立松片等肌松药。药物治疗需严格遵循医嘱，避免长期使用以防胃肠道不良反应。

3、物理治疗

超声波治疗通过高频机械振动产生热效应，促进炎症吸收。冲击波治疗能刺激组织修复，缓解钙化性肌腱炎。低频脉冲电疗通过电流刺激抑制疼痛信号传导。物理治疗通常10-15次为一个疗程，需由专业康复师操作。治疗期间应循序渐进增加肩关节活动度。

4、中医调理

针灸取肩髃、肩髎、阿是穴等穴位，配合电针增强镇痛效果。推拿采用滚法、揉法等手法松解粘连，改善血液循环。中药熏洗可用桂枝、红花、伸筋草等药材煎汤热敷。小针刀疗法对严重粘连效果显著。中医治疗需选择正规医疗机构，避免暴力手法加重损伤。

5、手术治疗

对于病程超过1年、保守治疗无效的顽固性肩周炎，可考虑关节镜下关节囊松解术。严重关节挛缩可能需开放手术行喙肱韧带切断。术后需早期进行康复训练防止再粘连。手术风险包括神经损伤、关节不稳等，需严格评估适应症。

肩周炎患者日常应避免提重物和过度使用患肢，睡眠时可在患肩下垫软枕保持功能位。坚持爬墙运动、钟摆运动等康复训练，幅度以不引起剧烈疼痛为度。注意肩部保暖，避免空调直吹。饮食宜清淡，适量补充钙质和维生素D。如疼痛持续加重或出现夜间痛醒，应及时复查调整治疗方案。