高血压一般要达到多少才要吃药

高血压患者是否需要服药需根据血压分级和心血管风险综合评估，通常收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg且伴随高危因素时建议启动药物治疗。

对于1级高血压患者，即收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg，若无糖尿病、慢性肾病等合并症，可先进行3-6个月的生活方式干预，包括低盐饮食、规律运动和减重。若干预后血压未达标或存在靶器官损害，则需考虑药物干预。2级及以上高血压患者，即收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，通常需要立即启动药物治疗。合并冠心病、心力衰竭等疾病的患者，即使血压处于1级范围也可能需要药物控制。妊娠期高血压或继发性高血压患者需根据具体病因制定个体化方案。

高血压患者应每日监测血压并记录，限制钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入，如香蕉、菠菜等；每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动；定期复查血脂、血糖等指标，服药期间不可自行调整剂量，出现头晕或乏力等症状需及时就医。长期未控制的高血压可能导致脑卒中、心肌梗死等严重并发症，需严格遵医嘱治疗。