快速房颤什么意思
快速房颤是指心房颤动时心室率超过每分钟100次的一种心律失常状态，通常与心脏电生理紊乱、结构性心脏病或全身性疾病有关，可能引发心悸、胸闷或头晕等症状，需要根据具体病因进行药物控制或电复律治疗。
一、电生理紊乱
心脏传导系统异常可能导致心房快速无序激动，引发心室率过快。这种情况可能与年龄增长或先天性传导通路异常有关，通常表现为突发心悸或脉搏不规律。治疗需通过β受体阻滞剂如美托洛尔片、钙通道阻滞剂如维拉帕米片或抗心律失常药如胺碘酮片控制心室率，必要时行射频消融术重建正常心律。
二、结构性心脏病
风湿性心脏病、冠心病或心肌病等疾病可能导致心房结构改变，干扰电信号传导。此类情况常伴有呼吸困难或下肢水肿，需通过超声心动图明确诊断。治疗需针对原发病使用地高辛片控制心率，同时配合华法林钠片预防血栓，严重时需行心脏瓣膜修复术。
三、甲状腺功能亢进
甲状腺激素过量分泌会增强心肌细胞兴奋性，导致心房颤动伴快速心室率。患者多伴有体重下降、手颤或焦虑症状，需通过甲状腺功能检测确诊。治疗需使用甲巯咪唑片控制甲亢，辅以普萘洛尔片减缓心率，并定期监测甲状腺激素水平。
四、电解质失衡
低钾血症或低镁血症可能破坏心肌细胞膜电位稳定性，诱发快速房颤。常见于长期利尿剂使用者或严重腹泻患者，伴有肌无力或心律失常。治疗需静脉补充氯化钾注射液或硫酸镁注射液纠正电解质紊乱，同时监测心电图变化。
五、慢性肺部疾病
肺源性心脏病或慢性阻塞性肺病可能导致长期缺氧和肺动脉高压，刺激心房异常电活动。患者多存在咳嗽、发绀或活动耐力下降，需通过肺功能检查评估。治疗需使用沙丁胺醇吸入气雾剂改善通气，配合地尔硫卓片控制心率，严重时需氧疗支持。
快速房颤患者需避免摄入咖啡因或酒精等刺激性物质，保持低盐低脂饮食并规律监测心率。日常可进行散步或太极拳等轻度活动，但需避免剧烈运动。若出现持续胸痛、意识模糊或呼吸困难等严重症状，须立即就医进行心电监护和专业干预，防止脑卒中或心力衰竭等并发症。
