妊娠期糖尿病血糖控制的标准是怎样

妊娠期糖尿病血糖控制标准为空腹血糖低于5.3mmol/L、餐后1小时血糖低于7.8mmol/L、餐后2小时血糖低于6.7mmol/L，糖化血红蛋白建议控制在6%以下。

妊娠期糖尿病血糖管理需通过饮食、运动及必要时胰岛素治疗实现目标。空腹血糖监测应在晨起未进食时进行，数值持续超过5.3mmol/L可能增加巨大儿风险。餐后1小时血糖反映碳水化合物代谢效率，超过7.8mmol/L需调整饮食结构。餐后2小时血糖是核心指标，高于6.7mmol/L可能影响胎盘血流供应。糖化血红蛋白反映近8-12周平均血糖水平，超过6%提示长期控制欠佳。血糖控制需兼顾母婴安全，既要避免高血糖致畸风险，也要防止低血糖引发胎儿窘迫。每日需监测空腹及三餐后血糖，记录波动规律。血糖仪需定期校准，采血时弃去第一滴血以保证准确性。妊娠中晚期胰岛素抵抗增强，血糖控制标准可能动态调整。

妊娠期糖尿病患者应遵循分餐制，每日5-6餐保证营养均衡。选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品。避免浓缩糖分摄入，水果每日控制在200克以内。适度进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每次不超过30分钟。定期进行胎儿超声及胎心监护，监测羊水指数变化。出现视物模糊、多尿加重等异常需及时复诊。产后6-12周需复查糖耐量试验，评估血糖代谢恢复情况。哺乳期仍需注意膳食搭配，降低远期2型糖尿病发生概率。