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肺栓塞的危害要提防

发布时间:2020-12-1026397次浏览

肺栓塞的危害要提防,肺栓塞这个疾病不治疗的情况下会有生命的危险,很多人都担心自己患有这个疾病,想要尽快的治疗好,但是这个疾病的危害到底是什么呢?下面我们一起来了解下这个问题吧!

肺栓塞的危害

引起肺栓塞的血栓栓子百分之70来自于下肢静脉和盆腔静脉血栓,少数来自上肢、头颈部静脉。肺动脉或其分支被堵塞后,通过机械性堵塞和神经体液因素的作用,可以导致肺循环阻力增加,肺动脉压力升高,通气血流比例失调,进而引起右心功能不全和体循环血压减低、淤血、严重的低氧血症等一系列改变,严重者可发生肺梗死、肺萎陷,损害心、脑、肾等重要器官的功能,甚至发生猝死。要先了解诱发的因素才能尽早的治疗。

可诱发肺栓塞的原因很多,主要有:

1.血液淤滞。瘫痪、长期卧床、肢体固定不动等可使血流滞缓,下肢肌肉泵功能作用消失,诱发血栓形成。

2.血管损伤。如静脉穿刺、手术损伤血管等和化学性损伤如输注各种刺激性强的或高渗的溶液。

3.血液的高凝状态。手术、外伤、心肌梗死、房颤等激活凝血机制导致血液高凝。

4.肥胖、怀孕、口服避孕药、高龄病人、糖尿病、血小板增多症、结缔组织病等干扰凝血和溶血平衡,导致静脉血栓的发生。

肺栓塞吃什么比较好

肺栓塞的患者饮食不要吃些生冷辛辣的食物,一些比较常见的有刺激性的调味品都是不可以吃的,尤其是在做饭的时候,最好是不要放入这类的调味品了,患者的饮食一定要绝对的清淡一些是比较好的,也不可以吃一些过咸的东西了,患者一定要养成良好的就餐习惯的,平时不可以暴饮暴食的,吃东西一定要细嚼慢咽是比较好的,避免一次性吃得太多了,要少吃多餐。

肺栓塞的患者,饮食不可以吃一些动物内脏的,一些油腻的东西也是不可以吃的,尤其是肥肉,最好是不要吃了,患者是需要多吃些清淡有营养的食物的,平时还需要多吃一些易消化、富含维生素、高纤维素、低脂的食物是比较好的,一定要少食生、硬及含鸡骨、鱼刺之类的食物,以防损伤消化道黏膜,引起消化道出血的情况,患者平时还需要注意好好的休息的。

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肺栓塞是什么
肺栓塞是指肺动脉内有某些小的栓子堵塞在其中,引起一系列的临床改变,或临床综合征。这种栓子最常见是血栓,其实广义的肺栓塞还包括其他的栓子,包括空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。但国内外专家,包括老百姓通常说的肺栓塞,大部分都称之为是肺血栓栓塞,那都是血栓导致。所以肺栓塞最常见原因是血栓栓住了肺动脉,引起一系列临床综合征。这些血栓75%至90%都来自下肢深静脉血栓形成。换而言之,也是血栓在下肢深静脉里形成,然后由于某些因素,比如挤压、血栓脱落,通过人体的循环进入到右心,再进入到肺动脉,栓塞住了肺动脉的小分支或其他的分支而引起一系列临床表现,临床上称之为肺栓塞。因此临床上通常会将下肢深静脉血栓形成和肺栓塞统称为一种病,叫做静脉血栓栓塞症,简称叫做VTE。临床上将肺栓塞和DVT下肢深静脉血栓称之为静脉血栓栓塞症。且不同部位、不同阶段的表现。
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2020-03-12

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肺CT可以看出肺栓塞吗
普通的肺CT扫描,不能直接诊断肺栓塞,但是能发现一些肺栓塞的间接真相。比如医生可能会发现胸膜下有一些小三角,这种尖端指向肺门的一些浸润影,像这种往往是提示有肺的梗塞病灶,同时也可能患者做CT时发现肺动脉的增宽,提示有肺动脉高压,提示有右心的增大,也提示肺动脉压力增高。普通平扫CT,就不能有更直接的证据了,要找到肺栓塞直接诊断的证据,患者需要打造影剂,然后再来做CT的扫描,这项技术,临床称之为是CT肺血管造影。通过外周静脉注射造影剂,在一定的时间后,给患者进行肺部的扫描,来使肺血管肺动脉显影。绝大部分肺动脉是能够充分显影的,有主干道分支能够显影出来。如果有一部分的地方的造影剂没有显影出来,有的时候可能发现管腔里有造影剂的充盈缺损,像这样的情况医生可能能获得肺栓塞诊断的一些直接征象。所以医生要诊断肺栓塞,最直接的征象是要给病人做一个CT的肺血管造影,而不是做一个CT的普通的平扫,普通平扫仅有提示意义,而CT肺血管造影一旦发现有充盈缺损诊断价值非常高。
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2020-03-12

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肺栓塞如何治疗
肺栓塞治疗取决于危险程度的评价,对于相对安全的中低危患者,一定要坚持抗凝。对于高危的,首选溶栓治疗,但是有合并出血,要想其办法来进行帮助,包括临床上的介入或者手术的方法来进行,但是介入和手术本身也是高危的操作,还需要重症医疗团队的支持,使用医学上说的人工肺、ECOM支持这样手段才能够保证安全。对于低危或者是中危的病人,血压轻微异常的病人,最主要治疗是抗凝治疗。充分的抗凝能够促进患者体内的血栓溶解,最终达到治愈目的。所以抗凝治疗是肺栓塞的基础治疗,也是基石治疗。对于高危的病人,也就是合并有低血压或者合并休克的病人,会充分的评估病人出血的风险。出血风险比较低或者没有出血风险,可以给病人进行溶栓治疗,使用溶栓药物,使血栓快速地给融解,缓解血栓的机械梗阻,而起到解决血流动力学障碍的一个目的,能快速的挽救病人的生命。因为这种病人血压都维持不好了,生命存在危险,必须要积极地快速的纠正血流动力学的障碍。如果病人存在有很多出血风险,比如高龄的男性患者同时还有脑血管瘤,出现肺栓塞,出血风险非常大,还是脑出血,所以说像这种情况有出血风险,要考虑其方法。包括可以使用介入的方法,取栓、局部的溶栓或者手术的方法,但是这种方法同样是非常危险的。
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2020-03-12

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肺栓塞的诊断方式有哪些
肺栓塞的诊断方法,首先就是血浆D-二聚体,数值大于0.5,还要接受其他检查;其次的动脉血气分析,不过,有一些患者的血气分析并没有发生异常;再者,心电图以及胸片检查也是不错的方法;最后还有超声心动图以及下肢深静脉超声检查。
急性肺栓塞可能会复发吗
急性肺栓塞如果是因双下肢静脉血栓引起的,会反复发作,因为这种血栓有会对下肢静脉的内皮或静脉瓣造成一定程度的破坏,一旦得了下肢静脉血栓,有可能是反复的过程;如果还有下肢静脉曲张,这种曲张的血管更容易出现血栓的形成。因此一旦诊断了是肺栓塞,且这种肺栓塞的血栓来源是下肢深静脉,极有可能出现反复发作的情况,因此建议进行下肢深静脉血栓的筛查,对静脉曲张进行积极有效的防护,必要时进行弹力袜的保护,甚至去做一些曲张的血管的手术,来防止栓塞反复。肺栓塞是外源性和内源性的因子,堵塞了肺动脉的主干及其分支造成了肺动脉的栓塞、血流中断。如果肺栓塞,临床上发现绝大部分的肺栓塞是肺血栓的栓塞,这种血栓的来源大部分是双下肢深静脉的血栓,这种血栓形成之后会和静脉血一起回流到右房、右室,再由右室打到肺动脉,打到肺动脉之后,血栓有会堵住肺动脉、最终造成了肺动脉的栓塞。如果出现了肺动脉栓塞,这是临床上非常危重疾病,急性肺栓塞的死亡率甚至不亚于急性心肌梗死。
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2020-02-27

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02:51
肺栓塞吃什么食物好
肺栓塞患者首先要进行低盐、低脂的饮食,更重要的是在低盐、低脂饮食的基础上,清楚口服的是哪一类药物,比如华法林是抗凝药,它可能会受到维生素K的影响,所以如果口服的是华法林,建议患者的维生素K的摄入一定要保持恒定,这样才能以便于医生监测华法林的用量是否合适,如果在吃华法林,绿叶蔬菜吃的不均匀,影响华法林的用量,也会影响到凝血的监测。总之倡导低盐、低脂的饮食,如果是肺栓塞的患者口服华法林,一定要注意定量摄取蔬菜,不然会影响到凝血的监测、药物的应用。
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肺栓塞的危害有哪些
急性肺栓塞的死亡率不亚于急性心肌梗死,如果是一些小的栓塞、远端的栓塞可能不致命,会引起胸痛、咯血一些肺的组织的梗死,一旦是大块的栓塞、主干的栓塞就可能会影响到血流动力学,导致有效的循环血量下降,左心回流减少,甚至会有猝死的可能。因此,一旦发作急性肺栓塞,而且这种急性肺栓塞导致了右室负荷加重,循环出现了急性衰竭是非常危重的,建议大家一定要到医院就诊,甚至进行必要的抢救。
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什么是肺栓塞
肺栓塞是指血栓栓住了肺动脉,引起的一系列临床综合征。广义的肺栓塞包括空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。临床上最常见的就是血栓,血栓75%-90%都是来自于患者的下肢深静脉血栓形成,然后由于某些因素,血栓脱落,通过人体的循环进入到右心,再到肺动脉,栓塞住了肺动脉的小分支或者是其他的一些分支引起的一系列临床表现。因此临床上通常会将下肢深静脉血栓形成和肺栓塞统称为一个病,叫做静脉血栓栓塞症,临床上将肺栓塞和DVT下肢深静脉血栓称之为是静脉血栓栓塞症的不同部位、不同阶段的表现。
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肺栓塞能治愈吗
有明确危险因素的肺栓塞病人是可以得到完全治愈的。如肿瘤病人合并肺栓塞,肿瘤治好了,血栓通过充分的抗凝也消失了,肺栓塞是可以治愈的。而对于没有原因的或者原因可能会持续存在的病人,肺栓塞的治疗可能是终身的,比如临床上有一种高凝状态的疾病,叫做抗磷脂综合征,这种病人可能会终身存在高凝状态,一旦发生肺栓塞,医生是推荐患者进行持续的或者是终身的抗凝治疗。
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肺血栓是怎么引起的
肺血栓最常见的原因是下肢深静脉的血栓,下肢深静脉血栓脱落以后,最常见的就是栓塞在肺的动脉。而心肺一些慢性疾病会有缺氧状态,缺氧以后血红蛋白增多,血液处于一个高黏状态,也可能会形成血栓。临床上常见的还有长期使用避孕药也可能诱发血栓的一个形成,会堵塞肺动脉形成了肺血栓;一些静脉损伤,比如外科手术创伤烧伤以后,会引起来静脉的损伤,尤其是盆腔和腹部恶性肿瘤切掉以后,更容易引起下肢静脉的血栓,最后引起肺血栓的栓塞,形成了肺栓塞症!
肺栓塞的治疗
目前临床上对于肺栓塞的治疗更多地是采取一般治疗的手段,也有一些是通过药物治疗的方式来进行的。如果患者表现症状比较严重同时发生的也比较突然的话,那么可以采取手术治疗的方式达到治疗的效果,及时的诊断和及时的治疗能够有效的提高存活率。
肺栓塞是什么
首先肺栓塞名字的定义是什么?因为全身各个部位都有血管。心脑血管病是心血管、脑血管堵住了,肺的血管也会堵住。心梗是血栓斑块,血栓堵塞,脑梗大部分也是血栓堵塞。肺栓塞是由各种原因引起的全身体静脉系统栓塞,随静脉系统血回到右心房,回到右心室,最后到肺动脉。肺动脉是什么?肺的作用是气血交换,上面是气道系统进气,下面是血管系统进血,气血交换以后,含氧低的血变成含氧高的,再运到左心室到全身的血液循环系统。因为静脉系统的所有血都要通过右心房回到肺动脉,肺动脉再分布,再气血交换。假如全身的静脉系统或者是右心房室的系统,有了血栓、异物,到最后血流最终要到达肺动脉,肺动脉受到卡顿、堵塞,就叫肺动脉栓塞。肺动脉栓塞的原因很多,包括最常见的血栓,包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞,这些异物都可以堵塞肺动脉。医学生大学做实验时往兔子耳朵打空气,它循环到心脏里,肺动脉里就形成肺栓塞,叫空气栓塞。当然最常见的原因还是血栓。90%以上都是血栓,然后随着静脉的血栓冲到肺动脉,肺动脉由粗变细,大的血栓就走到大的动脉,小的血栓就堵塞小的动脉。所以全称叫做肺动脉栓塞。血栓引起的叫肺动脉血栓栓塞,但是大部分原因是栓塞引起的。有时候肺栓塞也指血栓栓塞,肺栓塞的高发人群是什么?这也是血液血栓形成的机理。有三条。第一,血液高凝状态,有些人遗传性的血就比别人的稠。这跟遗传有关系。第二种,是血流的瘀滞,血流的缓慢。血流有些流的慢就容易凝成块。“流水不腐,户枢不蠹”。所以它要流动,它不活动就容易长血栓。第三个,血管壁的损伤,不论是哪种原因引起的血管壁的炎症,下肢有静脉曲张、血栓性静脉炎,就容易形成血栓。这是血栓形成的三大危险因素。那么血栓形成后有什么并发症,有什么表现?首先缺氧、喘憋得很厉害。气短是它最常见的明显症状。再一个到一定程度,它可能有胸疼、胸憋,一般跟吸气有关系,叫吸气痛。到一定程度引起心肌坏死,可能会咳嗽,会有咯血、胸疼、到胸疼咯血,也可能到一定程度坏死后可能会有咳嗽有咯血的情况,甚至有些有发热的情况。但是最常见最主要的还是气短憋气为主。肺栓塞的定义是什么?全身静脉的血栓,由房室的血栓冲到肺动脉,你要诊断肺栓塞,那你就要找它的来源在哪?80%的血栓来源于下肢,为什么?因为人和动物的区别就是站起来了。人下肢的血流要回到心脏,就要克服重力。克服重力是靠肌肉的挤压,肌肉的活动,挤压血管后把血挤到心脏。所以要多活动。那么它的预后情况,首先肺栓塞是个很凶险的疾病,一旦诊断肺栓塞,第一要预防。怎么预防,平时血不要太稠了,多喝水,当然最早的肺栓塞的定义也叫经济舱综合症。经济舱综合症就是说坐飞机时,在很窄狭的地方不动,六个小时不动。你不活动,但是下肢的血液流到心脏主要靠肌肉活动挤压血管把血挤上去的。你坐飞机六个小时不动,可能时间长了就会形成血栓。一下飞机血栓一冲冲下来了或者一上厕所,一用力血栓冲下来冲到肺里面,所以叫经济舱综合症。人要多喝水,多活动。“流水不腐户枢不蠹”。这是预防血栓的主要方法。当然,一旦肺栓塞的比较凶险,要抓紧时间治疗,现在治疗方法也有很多种都可以治疗,关键是要有这个意识。
语音时长 05:44

2018-12-13

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