老人手脚浮肿是怎么回事

老人手脚浮肿可能由心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症、下肢静脉功能不全、药物不良反应等原因引起，可通过利尿消肿、控制原发病、调整生活方式、营养支持、药物治疗等方式缓解。

一、心力衰竭

心力衰竭可能导致心脏泵血功能减弱，使体液在组织间隙积聚引发浮肿。患者常伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状。治疗需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿，同时配合地高辛片等强心药物改善心功能。日常需限制钠盐摄入并监测体重变化。

二、肾功能不全

肾功能不全会使水钠排泄障碍，引起双侧对称性浮肿。多伴随尿量改变、乏力等表现。临床常采用氢氯噻嗪片、托拉塞米片等利尿药物，配合碳酸氢钠片纠正酸中毒。需定期检查肾功能指标，严格控制蛋白质和液体摄入量。

三、低蛋白血症

低蛋白血症可降低血浆胶体渗透压，导致组织液回流受阻形成浮肿。常见于营养不良或肝病患者。治疗需补充人血白蛋白制剂，同时增加优质蛋白饮食。可配合复方氨基酸注射液营养支持，严重时需输注血浆制品。

四、下肢静脉功能不全

下肢静脉功能不全体现在静脉瓣膜失效，使血液淤积引发凹陷性水肿。多伴有下肢沉重感、皮肤色素沉着。可使用迈之灵片改善静脉张力，配合地奥司明片减轻症状。日常应穿戴医用弹力袜，避免长时间站立。

五、药物不良反应

某些降压药或激素类药物可能引起水钠潴留导致浮肿。常见于使用硝苯地平控释片、泼尼松片等药物期间。应及时咨询医生调整用药方案，必要时更换为缬沙坦胶囊等替代药物。切勿自行停药，需监测电解质平衡。

老年人群出现手脚浮肿时应每日记录水肿程度变化，睡眠时适当抬高下肢促进回流。保持低盐饮食模式，每日食盐摄入不超过5克。注意观察尿量及体重波动，若伴随咳嗽、胸痛等新发症状需立即就诊。定期进行心血管及肾功能检查，根据医生建议调整治疗方案，避免使用未经证实的偏方或保健品。