幽门螺旋杆菌能根治吗

幽门螺旋杆菌感染通常可以根治，需通过规范的四联疗法治疗并完成复查。

幽门螺旋杆菌根治的核心是规范用药。目前推荐的四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，疗程一般为10-14天。治疗期间需严格遵医嘱按时服药，避免漏服或自行停药。质子泵抑制剂能抑制胃酸分泌，提高抗生素杀菌效果；铋剂可保护胃黏膜并增强抗菌作用；抗生素组合常用阿莫西林胶囊联合克拉霉素片，或甲硝唑片联合四环素片等。完成治疗后需间隔4周以上进行碳13/14呼气试验复查，确认细菌是否清除。

少数患者可能出现治疗失败，主要与细菌耐药、用药依从性差或个体代谢差异有关。耐药问题多因既往不规范使用抗生素导致，此时需通过药敏试验调整抗生素方案。对于反复治疗失败者，可考虑序贯疗法或伴同疗法，并加强胃镜检查评估黏膜病变情况。特殊人群如孕妇、儿童需调整用药方案，避免使用喹诺酮类或四环素类抗生素。

根治幽门螺旋杆菌后需注意饮食卫生，避免共用餐具或咀嚼喂食，减少外出就餐频率。日常可适量食用西蓝花、大蒜等具有抗菌作用的食物，但不可替代药物治疗。建议家庭成员同步筛查，防止交叉感染。治疗后若出现胃痛、反酸等症状复发，应及时复查碳呼气试验。长期使用非甾体抗炎药者需评估胃黏膜保护需求，必要时联合使用胃黏膜保护剂。