牙上面肉肿了怎么办

牙上面肉肿了可通过保持口腔卫生、冷敷缓解、使用药物、切开引流、根管治疗等方式处理。牙上面肉肿通常由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、外伤等原因引起。

1、保持口腔卫生

牙上面肉肿可能与口腔卫生不良有关，食物残渣堆积刺激牙龈导致肿胀。建议使用软毛牙刷早晚刷牙，配合牙线清理牙缝，饭后用淡盐水漱口。避免进食辛辣刺激食物，减少对肿胀部位的摩擦。家长需监督儿童正确刷牙，防止因刷牙力度不当加重肿胀。

2、冷敷缓解

外伤或急性炎症引起的牙龈肿胀可采用冷敷缓解。用毛巾包裹冰袋敷于面部肿胀处，每次5-10分钟，间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻充血，缓解疼痛。注意避免冻伤皮肤，智齿冠周炎发作期冷敷效果较好。

3、使用药物

细菌感染导致的牙龈肿痛可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。甲硝唑片针对厌氧菌感染，阿莫西林胶囊适用于革兰氏阳性菌引起的炎症，布洛芬缓释胶囊可缓解肿痛症状。孕妇及过敏体质者用药前需咨询医生。

4、切开引流

形成脓肿的牙龈肿胀需由口腔科医生进行切开引流。医生会在局麻下切开肿胀部位排出脓液，配合生理盐水冲洗。术后需口服抗生素预防感染，保持切口清洁。这种情况常见于根尖周炎急性发作或智齿冠周炎化脓阶段。

5、根管治疗

牙髓坏死引起的根尖周炎会导致牙龈反复肿胀，需进行根管治疗。医生会清除感染的牙髓组织，用根管充填材料封闭管腔。治疗需2-3次就诊，完成后建议冠修复保护患牙。治疗期间出现肿胀加剧需及时复诊。

牙龈肿胀期间应选择温凉软食，如粥类、蒸蛋等，避免过硬过热食物刺激。每日用氯己定含漱液漱口2-3次，减少菌斑堆积。吸烟者需暂时戒烟，吸烟会延缓牙龈组织修复。肿胀持续超过3天或伴随发热、张口困难等症状，应立即就诊口腔科。定期洁牙能有效预防牙龈炎症复发，建议每6-12个月进行专业口腔检查。