肩关节脱位手法复位后的注意事项

肩关节脱位手法复位后，需要注意严格制动、密切观察症状、按时复查、合理用药以及进行循序渐进的康复锻炼。

一、严格制动

复位后应立即使用肩关节支具或三角巾将患肢固定于体侧，固定时间通常为3至4周。制动期间应避免患侧肩关节进行主动或被动的外展、外旋等大幅度活动，睡眠时尽量保持仰卧位，防止无意识状态下活动导致再脱位。严格制动的目的是为受损的关节囊、韧带等软组织提供稳定的愈合环境，降低复发性脱位的概率。

二、密切观察症状

家属需协助患者密切观察患肢末端的血液循环、皮肤颜色、温度、感觉及运动情况。若出现患肢剧烈疼痛、肿胀加剧、手指麻木、苍白或活动障碍，可能提示神经血管受压或损伤，需立即就医。同时注意观察固定装置是否松脱或过紧，及时调整以确保有效固定和舒适度。

三、按时复查

患者须严格按照医生预约的时间返院复查，通常复位后1周、3至4周及拆除固定后需进行X线检查，以评估关节对位情况和软组织愈合进度。复查时医生会根据愈合情况指导下一阶段的康复计划，切勿因自觉症状好转而自行决定拆除固定或停止复查，以免影响远期关节稳定性。

四、合理用药

为缓解复位后的疼痛和肿胀，医生可能会开具一些药物。例如用于止痛的布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片，用于消肿的迈之灵片，或外用止痛的氟比洛芬凝胶贴膏。所有药物均须严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量或更换药物，尤其注意观察是否有胃肠道不适、皮疹等不良反应。

五、康复锻炼

康复锻炼应遵循循序渐进的原则。在严格制动期，可进行手腕、手指的抓握练习以促进血液循环。拆除固定后，在康复师指导下开始肩关节被动活动，如钟摆运动，逐渐过渡到主动辅助活动如爬墙运动，后期再增加力量训练如弹力带抗阻练习。整个过程切忌操之过急，避免暴力牵拉引发再次损伤。

肩关节脱位复位后的恢复期较长，日常护理至关重要。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，有助于组织修复。注意保暖，避免肩部受凉引起肌肉紧张。保持积极心态，充分认识康复锻炼的重要性并持之以恒，是恢复肩关节功能的关键。如有任何不适或疑问，应及时与主治医生沟通。