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房间隔缺损鉴别方法

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大家都知道心脏类疾病有很多,房间隔缺损是其中之一,很多疾病有跟这个病类似的症状却不是房间隔缺损,对此缺乏医疗知识的人们可能了解的不多,下面让我们给大家介绍一下房间隔缺损鉴别方法,希望大家对这个病有个全面的了解。

首先,本病体征不很明显的病人需与正常生理情况相鉴别:如仅在胸骨左缘第2肋间闻及2级吹风样收缩期杂音,伴有第二心音分裂或亢进,则在正常儿童中亦常见到,此时如进行X线、心电图、超声心动图检查发现有本病的征象,才可考虑进一步做右心导管检查等确诊。

其次,较大的心室间隔缺损:因左至右的分流量大,其X线、心电图表现与本病可极为相似,体征方面亦可有肺动脉瓣区第二心音的亢进或分裂,因此可能造成鉴别诊断上的困难。

第三,瓣膜型单纯肺动脉口狭窄:其体征、X线和心电图的表现,与本病有许多相似之处,有时可造成鉴别上的困难。但瓣膜型肺动脉口狭窄时,杂音较响,常伴有震颤,而肺动脉瓣区第二心音减轻或听不见;X线片示肺野清晰,肺纹稀少,可资鉴别。超声心动图见肺动脉瓣的异常,右心导管检查发现右心室与肺动脉间有收缩期压力阶差,而无分流的证据,则可确诊。

最后,原发性肺动脉高压:其体征和心电图表现,与本病颇为相似;X线检查亦可发现肺动脉总干弧凸出,肺门血管影增粗,右心室和右心房增大;但肺野不充血或反而清晰,可资鉴别。右心导管检查可发现肺动脉压明显增高而无左至右分流的证据。

以上就是我们为大家介绍的房间隔缺损鉴别方法,希望对大家有所帮助。

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房间隔缺损的危害有哪些
房间隔缺损危害主要表现为:影响生长发育、影响正常生活、影响心理健康、合并其他并发症。
为什么得房间隔缺损
引起房间隔缺损的原因很多,早产儿、低体重儿,身体发育不完善,可能会出现这种疾病;染色体异常、基因异常,孕早期出现宫内感染、孕期受到放射线或药物影响、孕妇患有代谢紊乱疾病、孕早期有不良的嗜好、缺乏叶酸等也会致病。
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什么是房间隔缺损
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,心脏有两个心房、两个心室。如果在胚胎发育过程中,心房之间没有完全的房间隔融合,就会出现异常的通道,这个通道叫房间隔缺损。出生后胎儿进行超声筛查,就能够有效的明确诊断房间隔缺损。如果怀疑孩子有房间隔缺损,建议到正规的医院就诊,明确房间隔缺损是否存在,缺损的大小是多少。正规的心血管病专科医生会给患者提供最合适的诊断和治疗的方案。在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗,在心外科需要做比较简单的开胸的手术,目前内科、外科都有很好的治疗房间隔缺损的手术,以及微创介入的办法。
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房间隔缺损症状有哪些
如果进入失代偿期,临床表现为右室增大、静脉压力升高、中晚期出现重度的肺动脉高压以及右心衰竭、肝脾肿大,静脉淤血,甚至双下肢浮肿。房间隔缺损的患者早期可能并不会有任何的症状和表现,有些患者的房间隔缺损幅度程度很小,可能一生当中都不会有任何的症状。但是随着房间隔缺损的直径增大,它会使得患者的右心室受到动脉的血流冲击,导致右室增大。所以一定要尽早诊断,尽早治疗房间隔缺损。
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房间隔缺损什么时候做手术好
手术最佳的时机,要根据患者缺损的位置、缺损的大小、个人的体质进行评估。如果是比较大的房缺,三岁之前有右室负荷过重的倾向,建议三岁之前就要做手术。但是大部分都可以等到三岁以后,如果缺损处边缘不理想,可以进行外科的开胸修补,如果边缘比较固定,可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损封堵术。如果孩子有很小的房缺,不需要治疗。五毫米以下的小房缺,并没有引起任何的症状,只需要每年做心脏超声随访,可能终生都不会影响孩子的健康。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术,建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查,与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵,术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查,术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围微血栓的形成,术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
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房间隔缺损要注意什么
房间隔缺损的患者,预防感冒是首选的预防办法。最好是在学龄前就对房间隔缺损进行治愈。房间隔缺损比较隐秘,可能没有什么症状,但往往在体检过程中就听到心脏有杂音,进一步做心脏彩超检查,才明确诊断。房间隔缺损因为右心负荷过重,肺血增加,会出现经常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出现心衰症状。随着年龄的增长,心脏负荷的增加,活动量的增加,实际上病变程度也会逐渐加重。所以要及早检查,治疗。往往有的患者早期可能没症状,在活动后出现心悸、气短的情况才发现问题。
房间隔缺损是什么
房间隔缺损为临床上常见先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,至左右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其心脏血管畸形并存。心房存在分流,可引起相应血流动力学异常,女性多见,男女比例约1:3。
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房间隔缺损症状有什么
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房间隔缺损手术适应症
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房间隔缺损患者如何护理
房间隔缺损患者可以通过改善生活习惯、调整情绪、注意饮食、外出做好安全措施、适当运动、及时手术来护理。房间隔缺损患者应及时治疗及注意生活习惯,调整好情绪,外出时应做好安全措施,在饮食上注意营养补充,提高机体抵抗力,适当加强身体锻炼等。合并心功能不全、心律失常或肺动脉高压者,应及时手术修补,可使心功能得到改善。
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