如何进行不孕症检测

不孕症检测通常需要夫妻双方共同参与，按照从基础到复杂的顺序进行，主要检测项目有病史询问与体格检查、男性精液分析、女性排卵监测、输卵管通畅度检查、宫腔与腹腔检查等。

一、病史询问与体格检查

医生会详细询问夫妻双方的婚育史、月经情况、既往疾病、手术史、生活习惯等信息，同时进行体格检查评估第二性征发育状况。这一步骤有助于发现潜在影响因素，如月经不规律可能提示排卵障碍，既往盆腔手术史可能增加输卵管粘连风险。基础检查为后续针对性检测提供重要方向。

二、男性精液分析

精液分析是评估男性生育能力的关键项目，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等参数判断精液质量。采集精液前需禁欲2-7天，样本通过手淫方式获取后送检。若结果异常可能提示少精症、弱精症等问题，需进一步进行生殖激素检测或遗传学筛查。

三、女性排卵监测

排卵功能评估包括基础体温测定、尿黄体生成素试纸检测、B超卵泡监测和血清孕酮检测。这些方法可跟踪卵泡发育过程，确认是否发生排卵及排卵时间。排卵障碍常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病，需结合激素水平综合分析。

四、输卵管通畅度检查

输卵管通畅度检查主要通过子宫输卵管造影实现，向宫腔内注入造影剂后拍摄X光片，观察造影剂在输卵管内的流动情况。该检查可发现输卵管堵塞、积水或粘连等问题，通常安排在月经干净后3-7天进行，检查前需排除妊娠可能。

五、宫腔与腹腔检查

宫腔镜检查可直视宫腔形态，发现子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等病变。腹腔镜检查则能观察盆腔状况，评估输卵管外部粘连、子宫内膜异位症等病变。这两种内镜检查兼具诊断和治疗功能，适用于其他检查未明确病因的情况。

不孕症检测过程中，夫妻双方应保持良好生活习惯，避免吸烟饮酒等不良行为，保持均衡饮食和适度运动。女性可适当补充叶酸，男性可增加锌元素摄入。检测期间需遵医嘱合理安排检查时间，保持积极心态，避免过度焦虑。若发现异常结果，应及时咨询生殖医学专家，根据具体情况制定个性化治疗方案。定期复查和随访对评估治疗效果具有重要意义。