腰椎1压缩性骨折怎么调理
腰椎1压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式调理。该损伤通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床2-4周,选择硬板床保持脊柱平直。翻身时采用轴线翻身法避免扭转,可在腰背部垫软枕维持生理曲度。卧床期间进行踝泵运动预防深静脉血栓。
2、支具固定
疼痛缓解后佩戴腰围支具4-8周,推荐定制化硬质支具。每日佩戴时间不超过12小时,卧床时解除。支具需贴合腰椎生理曲度,避免压迫髂嵴和肋弓。
3、药物治疗
遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合,塞来昔布胶囊缓解疼痛,阿仑膦酸钠片改善骨质疏松。疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多缓释片,合并神经症状需甲钴胺片营养神经。
4、物理治疗
骨折稳定后开始超短波治疗促进血肿吸收,6周后采用干扰电刺激预防肌肉萎缩。康复期配合超声波治疗软化瘢痕组织,水中运动训练增强核心肌群力量。
5、手术治疗
椎体压缩超过50%或合并神经损伤时需行经皮椎体成形术,严重者采用椎弓根螺钉内固定术。术后24小时即可开始床上康复训练,2周后逐步负重。
恢复期每日补充1000-1200mg钙质和800IU维生素D,多食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。避免弯腰提重物,坐立时使用腰靠垫,睡眠选择侧卧屈膝体位。3个月内禁止剧烈运动和久坐久站,定期复查骨密度及X线评估愈合情况。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。