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输卵管镜应用的适应症和禁忌证

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输卵管镜是一种可以直接进入输卵管的内窥镜,通过端口镜头将病变部位的状况直接呈现在医生眼前,并可将图像记录下来。对输卵管内膜病变及病变程度进行直接评价的方法,它可在宫腔镜腹腔镜引导下(或独自)进入输卵管腔,观察输卵管内各段内膜形态,了解输卵管腔内正常解剖生理及病理学改变,提高对输卵管病变诊断的准确性。但是输卵管镜的使用需要有一定的指征和禁忌症:

指征:应用输卵管镜的基本指征为不育妇女行子宫输卵管造影术(HSG)后怀疑输卵管粘连,阻塞或对造影剂过敏,子宫输卵管造影术(HSG)为禁忌时应用。患者行输卵管显微外科吻合术或试管婴儿术前,对输卵管腔病变进一步检查,以除外输卵管痉挛,管腔内息肉或黏液栓子等可逆性原因造成不育。经放射学检查诊断为输卵管积水患者,可采用输卵管镜配合腹腔镜进行治疗。虽然输卵管镜不能对输卵管周围病变进行诊断,但若经其证实输卵管内膜受损不严重,可进一步配合腹腔镜手术,检查输卵管周围病变及行输卵管重建。经常规检查后不明原因不育也是输卵管镜检查指征。经HSG及腹腔镜检无异常发现者,可经该项检查发现存在管腔内粘连及内膜异常血管类型。

禁忌证:患者存在活动性盆腔感染或子宫出血。宫腔内膜病变如内膜粘连或黏膜下肌瘤不能暴露或接近子宫腔内输卵管开口 (LTO)以及对局麻药物过敏。

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怎么知道输卵管堵了
目前临床上对于输卵管堵塞的主要检查手段是子宫、输卵管通液术、子宫输卵管造影术以及超声下的子宫输卵管造影,和宫腔镜下的子宫输卵管通液检查,最后是腹腔镜下的子宫输卵管的通液术。那么在临床上对于轻度的输卵管的堵塞可以用子宫输卵管通液术,这种情况下还有治疗的作用,经过输卵管通液可以把阻塞的部位通开,而X线下的子宫输卵管造影术是最为常用的,而且比较经济简单好操作,那么这项检查不仅可以明确输卵管堵塞的部位,而且还能非常直观的显示病变的部位包括输卵管的蠕动情况。
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2021-03-05

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堵塞输卵管严重不
输卵管的堵塞是比较严重的,因为输卵管堵塞容易影响女性生育功能,引起不孕症的发生,所以相对来说产生比较严重的后果。输卵管儿堵塞是导致女性不孕的主要原因,主要是由于各种病原菌感染,所引起的输卵管粘连输卵管积水,从而影响输卵管的通畅程度从而引起不孕症,而输卵管堵塞因此会严重的影响女性的身心健康,给女性以后的生活带来巨大的威胁破坏家庭幸福,而且当输卵管堵塞通而不畅时,受精卵无法正常的到达宫腔,而在输卵管部位生长发育从而形成宫外孕。宫外孕一旦发生破裂会造成大出血引发休克,甚至危及女性的生命,所以对于输卵管堵塞来中来说是比较严重的。
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2021-03-05

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按压哪个部位测试输卵管堵塞
目前对于输卵管堵塞,可以通过输卵管通液、输卵管造影、腹腔镜等方式来确诊,通过按压身体来测试输卵管是否堵塞没有科学依据。经以上检查,如果明确输卵管堵塞的,可以根据病情选择药物、手术等方法治疗。
中医输卵管堵塞的症状
中医将输卵管堵塞分为多种不同的类型。温热郁结型输卵管会出现腹部疼痛和白带增多的症状。寒湿瘀滞型输卵管堵塞会四肢发凉和失眠多梦的症状。气虚血瘀型输卵管堵塞会月经量多。
做引产会导致输卵管堵塞吗
如果在引产后注重护理,那么就不会造成输卵管堵塞。引产后没有按医生的医嘱服药,可能会引起输卵管堵塞。因为引产细菌感染会诱发输卵管堵塞,手术操作不当也会导致输卵管堵塞。
输卵管堵塞检查应注意事项有哪些
输卵管堵塞的检查方法有很多,但是在检查中可能因为各种因素的影响导致失误或并发症,所以,在进行检查时有必要注意一些事情,来确保检查的安全性和检查结果的可靠性.
输卵管堵塞的病因及分类
输卵管堵塞是妇科常见疾病之一,输卵管是精子和卵子结合的场所,一旦堵塞就会形成不孕,在女性不孕中输卵管堵塞原因占50%左右,引起输卵管堵塞的原因也很多,治疗过程中护理方式也有其特点.
输卵管堵塞月经会正常吗
输卵管是运送卵子的通道,跟卵巢没有非常直接的关系。正常女性的排卵和月经的调整都是由卵巢来完成的,输卵管只是通道。在这个通道当中,精子和卵子结合完成受精过程,因此输卵管不管是阻塞,甚至有的人做过输卵管的手术,进行双侧输卵管的切除,只要在手术过程当中没有影响到卵巢,没有做卵巢的处理,她的月经都是正常的。输卵管的作用就是运送卵子。对于输卵管阻塞的病人,她的月经是很有可能正常的。只要她的排卵功能正常,她的月经就是正常的。输卵管是帮助运送卵子的管道,因此在排卵功能正常的前提下,它只是起到了通道的作用。它不影响女性的排卵,也不影响女性的月经周期。也就是输卵管不管出现了阻塞、积水等等其他的因素,它跟排卵和月经周期的关系都是不大的。
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2020-03-10

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输卵管两侧不通能怀孕吗
对于输卵管两侧不通的女性,由于输卵管的具体通畅情况不同,所以是否能够怀孕,这就要因人而异。如果女性检测输卵管造影以后,已经提示两侧输卵管完全堵塞,根本没有造影剂等弥散,那通常这时就不可能自然受孕。如果还有生育要求,可能需要做宫腹腔镜联合手术,用导丝来疏通,必要的时候还可能进行试管婴儿移植。但如果女性做输卵管造影检查以后,只是提示输卵管通而不畅,这时仍然可能有自然受孕的几率,只是怀孕的几率会明显下降,而且还可能出现宫外孕。所以对于这类女性,可能需要多次行输卵管通液手术,直到两侧输卵管通畅以后,再备孕怀孕,因为出现宫外孕以后,也没办法继续妊娠,而且还可能危及女性的生命安全。
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2020-01-07

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输卵管堵塞会排卵吗
输卵管堵塞不会对排卵造成影响。卵巢是女性排出卵子的器官,每个月排出的一个卵子是从卵巢排出的。输卵管的作用是负责拾卵,把卵巢排出的这颗卵子捡到输卵管内,通过输卵管的蠕动作用,将它向输卵管的近端进行运送。男性的精子进入到输卵管里,与进到输卵管的子进行结合之后完成受精。在完成胚胎的发育之后,进入到宫腔内种植,从而完成自然受孕的过程。因此输卵管堵塞不会影响排卵,但是输卵管阻塞,尤其是双侧的输卵管阻塞,一定会影响正常的怀孕。
输卵管堵塞是由什么原因引起的
输卵管周围组织炎症、输卵管手术、子宫内膜异位症、输卵管畸形、不良的生活习惯都有可能导致输卵管堵塞。1、输卵管周围的组织有炎症:这种情况常发生在流产手术或分娩后,手术后抵抗力低,不注意外阴卫生,导致病原体上行感染造成输卵管堵塞。另外,女性如果患有阑尾炎,炎症可扩散到盆腔、腹腔上引起盆腔腹膜炎,使患者的输卵管出现堵塞。2、输卵管手术后:输卵管开窗取胚术、输卵管结扎术、输卵管成型术或输卵管吻合术后等常见的输卵管手术,经过这些手术输卵管壁上容易有瘢痕组织形成,使输卵管变得通而不畅,不及早治疗会引起堵塞。3、子宫内膜异位症:输卵管内发生子宫内膜异位症,可使输卵管的管腔变得狭窄。4、输卵管畸形:输卵管发育不全或输卵管周围长有肿瘤,都可能导致输卵管组织受到压迫,输卵管被拉长,管腔变得狭窄。5、不良的生活习惯:月经期性行为、性生活卫生不注意、性生活中不做安全措施,这些不良习惯都会使输卵管发生炎症的几率升高,容易造成输卵管堵塞。
语音时长 01:36

2019-12-31

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02:29
什么情况容易造成输卵管堵塞
输卵管事实上是一个细长的通道,有拾卵的功能,而且是精子和卵子会合的场所,所以输卵管的通畅对于正常的受精是很重要的。导致输卵管堵塞最常见的原因是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的特点是多发和复发,而且它会导致出现盆腔严重的粘连,包括输卵管的粘连以及输卵管内膜的粘连,从而导致输卵管的阻塞。其次,盆腔炎也容易造成输卵管的堵塞。在炎症状态下,输卵管的内膜受到破坏从而堵塞。此外,输卵管的外部也容易形成粘连,从而改变输卵管正常的走形,导致输卵管不通的情况。还有一些特殊的医疗性的原因,比如一些盆腔手术导致的输卵管受伤,从而导致输卵管的堵塞。
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输卵管堵塞症状
输卵管堵塞,也称输卵管不通,是女性不孕的常见原因之一。一般多有慢性盆腔炎和慢性盆腔痛的表现。输卵管不通的临床表现为:检查时发现常常有附件区的增厚、压痛;有时会有输卵管积液,甚至输卵管呈腊肠样表现。输卵管不通的确诊手段是输卵管造影。输卵管造影在X射线下,将造影剂通过特殊的设备注入宫腔,通过宫腔进入输卵管,从而显现输卵管是否通畅。如果输卵管通畅,造影剂会通过输卵管进入并弥散在腹腔内。反之,造影剂会堵塞在不同的部位,局部形成囊样膨大。
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输卵管堵塞吃什么药最好
输卵管堵塞的病人大多没有临床症状,由于急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿所造成的输卵管堵塞。急性发作期会出现下腹部的疼痛、发热等等急性炎症的临床表现。在急性期的病人要进行规范的抗炎治疗,广谱抗生素治疗两周,避免发展为慢性盆腔炎。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,附件区的增厚、压痛、子宫附件的活动欠佳,可以给予中医和中药的治疗,在备孕之前进行相关的检查,检查输卵管堵塞的方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影术以及腹腔镜、输卵管通畅检查。随着内镜技术的临床应用,输卵管阻塞的诊断和治疗也常常应用腹腔镜。
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输卵管堵塞的原因是什么
子宫的两边各有一个输卵管,在输卵管的下方是卵巢,每个月卵巢里面排出一个卵泡,输卵管要拿伞端去把卵泡拾到输卵管里边。如果这时候有精子过来,它会和精子变成一个胚胎,然后再送到子宫里面种上。如果输卵管阻塞,任何一个地方阻断都有可能造成妊娠失败。输卵管阻塞的原因:一,常见于急慢性感染,尤其是盆腔炎症性疾病。比如不良的生活,做过药流、人流手术等。二,血管性因素。比如肺结核后,结核菌顺血液进入盆腔,引起输卵管管腔堵塞。三,子宫内膜异位症。可能造成一些粘连,严重时也可造成输卵管阻塞;也可引起盆腔充血,输卵管粘连等。同时,外科手术引起的组织创伤也能导致炎症前状态甚至组织粘连,导致输卵管堵塞。总之,造成输卵管阻塞的原因,大部分是血行因素、细菌因素以及子宫内膜异位症的原因。