如何自测是否易患骨质疏松症

骨质疏松症可通过骨密度检测、风险评估问卷、体成分分析、症状观察及家族史评估等方式自测。骨质疏松症可能与钙摄入不足、缺乏运动、激素水平变化、长期用药及慢性疾病等因素有关。

1、骨密度检测

双能X线吸收测定法是评估骨密度的金标准，可测量腰椎和髋部骨量。家用便携式超声骨密度仪也可初步筛查，但精确度较低。若检测结果T值低于-2.5，提示骨质疏松风险较高。

2、风险评估问卷

国际骨质疏松基金会的一分钟风险评估工具包含10个问题，涵盖年龄、性别、骨折史等。得分≥1分建议进一步检查。亚洲人骨质疏松自我筛查工具通过体重、年龄计算风险指数，适用于绝经后女性。

3、体成分分析

肌肉量减少与骨密度下降密切相关。生物电阻抗分析法可检测体脂率及肌肉量，肌肉量低于标准值15%时需警惕。腰臀比超过0.85的女性或0.9的男性可能伴随骨代谢异常。

4、症状观察

身高缩短超过3厘米、驼背畸形提示椎体压缩性骨折可能。非外伤性腕部、髋部疼痛需排查隐匿性骨折。指甲脆性增加、牙龈萎缩等也可能反映钙代谢异常。

5、家族史评估

直系亲属有髋部骨折史者患病风险增加2-3倍。遗传性疾病如成骨不全症、马凡综合征患者需定期监测骨密度。早绝经母亲的后代应提前进行预防性评估。

建议每日摄入800-1200毫克钙质，可通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜补充。每周进行3-5次负重运动如快走、太极拳，每次30分钟。避免吸烟酗酒，控制咖啡因摄入量在300毫克/日以下。65岁以上人群或高风险者应每年进行骨密度检测，绝经后女性可考虑雌激素替代治疗。出现不明原因骨痛、身高变矮时及时就医，医生可能建议使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液或雷洛昔芬片等抗骨质疏松药物。