脚后大筋疼是什么原因怎么办

脚后大筋疼通常是指跟腱疼痛，可能由跟腱炎、跟腱滑囊炎、运动损伤、骨刺或痛风等原因引起，可通过休息冰敷、药物治疗、物理治疗、矫形器具或手术等方式缓解。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱过度使用导致的炎症，常见于跑步或跳跃运动后。表现为脚跟后方疼痛、肿胀和僵硬，早晨起床时症状明显。治疗包括减少活动、冰敷缓解肿胀，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶或洛索洛芬钠片等抗炎药物，严重时需局部注射糖皮质激素。

2、跟腱滑囊炎

跟腱滑囊炎是跟腱与跟骨之间滑囊的炎症，多因鞋子摩擦或反复刺激引起。症状为脚跟深处压痛和红肿。建议更换宽松软底鞋，使用硅胶足跟垫减轻压力，可遵医嘱口服塞来昔布胶囊或外用氟比洛芬凝胶贴膏。

3、运动损伤

突然增加运动强度可能导致跟腱部分撕裂，表现为剧烈疼痛和活动受限。急性期需立即停止运动并采用RICE原则处理，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。恢复期可进行离心性跟腱拉伸训练，避免复发。

4、骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生，长期站立或肥胖者易发。疼痛在晨起第一步最明显，行走后减轻。可通过超声波治疗或体外冲击波治疗缓解症状，严重者需手术切除骨刺。日常建议使用足弓支撑鞋垫分散压力。

5、痛风

痛风性跟腱炎是因尿酸盐结晶沉积引发的急性炎症，常伴随红肿热痛。需低嘌呤饮食并遵医嘱服用非布司他片或苯溴马隆片控制尿酸，急性发作期可使用秋水仙碱片缓解疼痛。注意每日饮水2000毫升以上促进排泄。

日常护理中应选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤足行走；运动前后充分拉伸跟腱，建议做提踵训练增强肌腱韧性；控制体重减轻足部负荷，BMI超过24者需减重；夜间可使用足踝支具保持跟腱伸展位。若疼痛持续2周无缓解或出现跟腱明显增粗、皮肤发红发热，须及时至骨科或运动医学科就诊，排除跟腱断裂等严重情况。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和含硫氨基酸的鸡蛋，有助于胶原蛋白合成修复肌腱。