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眼前有黑影很模糊可能由玻璃体混浊、视网膜病变、白内障、糖尿病视网膜病变等原因引起,可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。
玻璃体混浊可能与年龄增长、近视等因...
硫酸软骨素滴眼液在规范使用下安全性较高,但可能引起眼部刺激、过敏反应、短暂视力模糊或药物依赖等危害。
部分患者滴注后可能出现灼热感或异物感,通常与滴眼液渗透压或防腐剂...
眼眶蜂窝组织炎治疗困难可能由耐药菌感染、治疗不规范、基础疾病未控制、解剖结构特殊等原因引起,可通过调整抗生素、手术引流、控制原发病、多学科协作等方式改善。
金黄色葡...
经常无缘无故流眼泪可能由泪道阻塞、干眼症、结膜炎、泪囊炎等原因引起,可通过泪道冲洗、人工泪液、抗生素滴眼液、手术治疗等方式改善。
泪道狭窄或阻塞导致泪液无法正常排出,...
右眼跳持续近一个月可能由视疲劳、精神紧张、干眼症、面肌痉挛等原因引起,可通过改善用眼习惯、心理调节、人工泪液、药物注射等方式缓解。
长时间用眼导致眼周肌肉痉挛,表现为间...
眼睫毛总是掉可能由遗传因素、营养不良、眼部炎症、甲状腺功能异常等原因引起,可通过调整生活习惯、补充营养、药物治疗等方式改善。
部分人群因遗传因素导致睫毛毛囊周期较短...
若出现近视或希望预防近视发展,可以适量吃胡萝卜、蓝莓、深海鱼、鸡蛋等食物,也可以遵医嘱吃维生素A软胶囊、叶黄素酯片、DHA藻油软胶囊、葡萄糖酸锌口服溶液等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服...
色盲色弱眼镜多数情况下有助于改善色觉辨识能力,但效果因人而异,主要与色盲类型、眼镜技术原理、个体适应性、使用场景等因素有关。
红绿色盲患者使用滤光型眼镜可能改善色彩区...
多数麦粒肿无须手术治疗,可通过热敷、药物治疗、局部护理、抗生素治疗等方式缓解。麦粒肿通常由细菌感染、睑板腺阻塞、免疫力下降、用眼卫生不良等原因引起。
早期麦粒肿可通过每日...
葡萄膜病主要包括虹膜炎、睫状体炎、脉络膜炎、全葡萄膜炎等类型,按炎症累及部位从浅至深排列。
虹膜单独发炎,表现为眼红、畏光、视力模糊,可能与外伤或感染有关,需使用糖皮质...
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
心肌缺血吃什么药
孕妇能游泳吗
毛囊炎用什么药
牙齿出血是什么原因
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颈动脉严重狭窄并非必须做支架,需根据狭窄程度、症状及患者整体状况综合评估。颈动脉支架植入术通常适用于狭窄超过70%且有脑缺血症状的患者,或无症状但狭窄超过80%且存在斑块不稳定的高风险人群。
颈动脉严重狭窄的治疗选择需结合个体化评估。对于狭窄程度较轻或无症状的患者,可通过药物控制风险因素,如使用阿托伐他汀钙片稳定斑块、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。同时需严格监测血压、血糖和血脂,定期进行颈动脉超声检查评估斑块变化。部分患者可能更适合颈动脉内膜剥脱术,该手术通过直接切除斑块恢复血流,尤其适合颈动脉分叉处病变且手术耐受性良好的患者。
存在手术禁忌或拒绝外科干预的患者,强化药物治疗结合生活方式调整仍是重要选择。控制高血压可使用苯磺酸氨氯地平片,糖尿病管理需维持糖化血红蛋白达标。戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动等生活干预能显著降低卒中风险。对于高龄、合并多系统疾病或预期寿命较短的患者,保守治疗可能是更合理的选择。
颈动脉支架植入术作为微创治疗手段,虽然能有效改善血流,但存在支架内再狭窄、围手术期卒中等风险。术后需长期服用氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片进行双抗治疗,定期复查血管影像。建议患者出现一过性黑蒙、肢体无力等脑缺血症状时及时就医,由神经内科和血管外科团队共同评估最优治疗方案,避免盲目选择有创操作。
直肠乙状结肠多发性结肠息肉是结肠黏膜表面突起的赘生物,可能与遗传因素、长期炎症刺激、饮食习惯等有关,通常表现为便血、腹痛、排便习惯改变等症状。处理方式主要有内镜下息肉切除术、外科手术切除、定期随访观察、调整饮食结构、药物治疗等。
内镜下息肉切除术适用于直径较小的息肉,通过结肠镜直接切除病变组织,创伤小且恢复快。术后可能出现短暂腹痛或少量出血,需避免剧烈运动。对于无蒂息肉或广基息肉,可采用内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术。术后病理检查可明确息肉性质,若为腺瘤性息肉需加强随访。
外科手术适用于直径超过2厘米的息肉、疑似恶变或内镜无法切除的病例。常见术式包括肠段切除术或全结肠切除术,具体根据息肉分布范围决定。手术可能存在吻合口瘘、感染等风险,术后需禁食并逐步恢复饮食。对于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病,可能需预防性全结肠切除。
对于直径小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉,可每1-2年进行结肠镜随访。随访期间如发现息肉增大或数量增加,需及时干预。高危人群如有息肉病家族史者,建议将随访间隔缩短至6-12个月。随访时需配合医生做好肠道准备,确保检查准确性。
减少红肉及加工肉制品摄入,增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。避免过度饮酒及高脂饮食,每日饮水不少于1500毫升。可适当补充维生素D和钙剂,但需在医生指导下进行。保持规律排便习惯,避免便秘造成肠道黏膜刺激。
对于炎性息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物。伴有肠易激综合征症状者可短期使用匹维溴铵片缓解痉挛。部分研究显示阿司匹林肠溶片可能抑制息肉再生,但需评估出血风险。所有药物均须严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。
建议患者建立规律的结肠镜随访计划,术后第一年需复查,之后根据医生建议调整间隔。日常注意观察排便情况,出现持续便血或腹痛加重应及时就诊。保持适度运动如快走、游泳等有氧运动,每周不少于150分钟。避免久坐不动,控制体重在正常范围。戒烟并限制酒精摄入,减少对肠道的刺激因素。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸烧烤等高致癌风险的加工方式。
血管动脉瘤的症状主要包括局部搏动性肿块、疼痛、压迫症状以及破裂出血,其危害可能涉及器官缺血、神经损伤甚至危及生命。血管动脉瘤通常由动脉壁结构异常、高血压、动脉硬化、感染或外伤等因素引起,根据发生部位可分为颅内动脉瘤、主动脉瘤等类型。
体表动脉瘤常表现为与心跳同步的搏动性包块,触诊有震颤感。如股动脉瘤可在腹股沟区触及膨胀性搏动,伴随皮肤温度升高。这类症状与动脉壁局部扩张导致血流动力学改变有关,需通过超声或CT血管造影确诊。若肿块迅速增大可能预示破裂风险,需紧急干预。
未破裂动脉瘤可能引起钝痛或跳痛,与血管壁张力增高和周围组织牵拉有关。胸主动脉瘤可导致胸背部撕裂样剧痛,腹主动脉瘤表现为脐周或腰部的深部疼痛。疼痛突然加剧常提示动脉瘤扩张加速或先兆破裂,需立即就医排除夹层形成。
增大的动脉瘤可压迫邻近器官引发功能障碍。颅内动脉瘤压迫视神经会导致视野缺损,腹腔动脉瘤压迫胆管可引起黄疸。压迫症状的出现与动脉瘤体积和位置密切相关,通常需要手术解除压迫以避免不可逆损伤。
动脉瘤破裂是致死性并发症,表现为突发剧烈疼痛伴休克。颅内动脉瘤破裂引发蛛网膜下腔出血,出现喷射性呕吐和意识障碍;腹主动脉瘤破裂导致腹腔内大出血,腹部出现搏动性包块和皮肤瘀斑。破裂后死亡率极高,需争分夺秒进行血管修复手术。
动脉瘤内血栓脱落可导致远端栓塞,如腘动脉瘤引发下肢急性缺血,表现为肢体苍白、无脉和感觉异常。肠系膜动脉瘤栓塞会引起肠坏死,出现血便和腹膜刺激征。这类缺血性损害需在6小时内通过取栓或血管重建恢复血流。
发现疑似动脉瘤症状应避免剧烈运动和控制血压,定期进行血管超声监测。饮食需低盐低脂,戒烟限酒以减少血管刺激。主动脉瘤患者应避免突然弯腰或提重物,颅内动脉瘤患者需预防便秘和情绪激动。所有动脉瘤患者均需遵医嘱接受抗凝或手术治疗,并长期随访观察瘤体变化。
干槽症主要表现为拔牙后剧烈疼痛、口腔异味和空虚感,可通过局部清创、药物镇痛和抗生素治疗等方式干预。干槽症通常由血凝块脱落、细菌感染或创伤过大等因素引起,常伴随放射性疼痛和淋巴结肿大等症状。
医生会清除牙槽窝内腐败组织并用生理盐水冲洗,必要时使用碘仿纱条填塞创口。清创能去除坏死物质和细菌,促进肉芽组织再生。操作需在局麻下进行,避免损伤周围健康组织。术后24小时内禁止漱口或用力吸吮,防止血凝块再次脱落。
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,但胃肠溃疡患者需慎用。中重度疼痛可联合局部利多卡因凝胶麻醉,避免长期依赖阿片类药物。
甲硝唑片、阿莫西林胶囊或克林霉素胶囊常用于控制厌氧菌感染。抗生素需足疗程使用5-7天,不可自行停药。合并全身发热时可静脉给药,用药期间禁酒并监测过敏反应。细菌培养结果明确后应调整敏感抗生素。
低强度激光照射可促进局部微循环和胶原蛋白合成,加速创面愈合。每次治疗10-15分钟,间隔48小时重复进行。该方法无创且耐受性好,但对深部感染效果有限,需配合其他治疗手段。
术后24小时进食温凉流质如牛奶、米汤,3天后过渡到软食。避免辛辣、过热或需咀嚼的食物刺激创面。每日用氯己定含漱液漱口3次,保持口腔清洁。吸烟患者需戒烟至少72小时以减少血管收缩风险。
干槽症患者应保持充足睡眠和情绪稳定,避免剧烈运动导致血压升高。术后3天若疼痛未缓解或出现发热需及时复诊。日常可补充维生素C片和蛋白粉促进组织修复,但不可用吸管饮水或用力吐口水。定期口腔检查有助于早期发现并发症。