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鼻息肉手术后出现鼻涕可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、饮食调整、定期复查等方式处理。鼻息肉术后鼻涕可能与创面渗出、鼻腔黏膜功能未恢复、感染等因素有关。
1、鼻腔冲洗
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除分泌物和痂皮。冲洗时保持水温接近体温,避免用力过猛。每日可重复进行1-2次,持续至医生建议的周期。冲洗后出现鼻腔刺痛或出血应立即停止。
2、药物治疗
遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,莫米松鼻喷雾剂控制炎症反应,桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。鼻用糖皮质激素需规律使用,不可自行增减剂量。黏液溶解剂适用于黄色黏稠分泌物较多时。
3、物理治疗
采用蒸汽吸入软化鼻腔分泌物,每日2-3次,每次10分钟。使用加湿器维持室内湿度,避免干燥空气刺激。术后1周内避免用力擤鼻,防止创面出血。睡眠时抬高床头可减轻鼻部充血。
4、饮食调整
增加维生素C含量高的水果如猕猴桃,补充优质蛋白如鱼肉促进组织修复。避免辛辣刺激食物诱发黏膜充血。每日饮水量不少于1500毫升,保持分泌物稀释状态。术后2周内禁烟酒。
5、定期复查
术后1周需进行鼻内镜复查评估创面愈合情况。出现脓性鼻涕伴发热时需排查感染。长期流清水样鼻涕需排除脑脊液鼻漏。随访期间发现息肉复发迹象应及时干预。
术后鼻腔护理需持续3-6个月,保持室内空气流通,避免接触粉尘等刺激物。睡眠时使用防过敏床品,减少鼻腔刺激源。适当进行有氧运动增强抵抗力,但术后1月内避免游泳。记录每日鼻涕性状变化,复查时向医生详细反馈。出现头痛、视力改变等异常需立即就医。
腰骨折后恢复速度可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、康复训练、营养支持等方式加快。腰骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、长期激素使用、脊柱退行性变等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-4周,使用硬板床保持脊柱中立位。翻身时采用轴线翻身法避免腰部扭转,可配合腰围固定保护。卧床期间进行踝泵运动预防深静脉血栓,每2小时调整体位预防压疮。
遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成,配合碳酸钙D3片补充矿物质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片,骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠片。避免自行服用活血类药物以防出血风险。
伤后2周开始超短波治疗改善局部血液循环,4周后采用中药熏蒸缓解肌肉痉挛。骨折稳定后可进行超声波治疗促进骨愈合,配合低频脉冲电磁场刺激成骨细胞活性。
4、康复训练
4-6周后在支具保护下进行五点支撑法锻炼腰背肌,8周后逐步增加小燕飞动作。3个月后开始游泳等低冲击运动,避免弯腰搬重物等动作。所有训练需在康复师指导下循序渐进。
5、营养支持
每日保证1500mg钙质摄入,多食用乳制品、豆腐、深绿色蔬菜。补充维生素D促进钙吸收,适量增加三文鱼、蛋黄等食物。蛋白质摄入控制在每公斤体重1.2-1.5克,可选用鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白。
恢复期间需定期复查X线观察骨愈合情况,6个月内避免剧烈运动和重体力劳动。保持每日30分钟日照促进维生素D合成,戒烟限酒以免影响骨骼修复。心理上需建立合理预期,多数单纯压缩性骨折需3-6个月完全康复。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医排除神经损伤。
临床诊断是膀胱癌通常意味着存在恶性肿瘤,但需进一步病理检查确诊。膀胱癌的诊断需结合膀胱镜检查、影像学检查和病理活检等结果综合判断。
膀胱镜检查可直接观察膀胱内病变,发现可疑肿瘤组织时进行活检。影像学检查如超声、CT或MRI有助于评估肿瘤大小、位置及是否转移。病理活检是确诊金标准,通过显微镜观察细胞形态判断良恶性。部分非典型病例可能需免疫组化或分子检测辅助诊断。
极少数情况下,膀胱良性病变如乳头状瘤、腺性膀胱炎等可能被误诊为癌。某些感染性或炎症性病变在影像学上也可能呈现类似肿瘤的表现。特殊类型的膀胱原位癌可能进展缓慢,生物学行为接近良性。
确诊膀胱癌后应根据病理分期分级制定治疗方案,早期非肌层浸润性膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,肌层浸润性膀胱癌可能需膀胱部分或全切手术。术后需定期膀胱灌注化疗或免疫治疗预防复发。日常生活中应避免吸烟、接触化工染料等致癌因素,保持充足饮水有助于降低复发风险。出现血尿、排尿困难等症状时应及时复查。