新生儿黄疸的正常值通常为足月儿不超过220.6μmol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),具体数值可能因检测方法、日龄及个体差异有所不同。
多数新生儿出生后2-3天出现皮肤黄染,4-5天达高峰,7-10天消退。血清胆红素值通常低于221μmol/L,无须特殊治疗,家长需加强喂养促进排泄。
可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关,表现为黄疸持续2-3周,胆红素值多低于257μmol/L。建议家长暂停母乳3天观察,若数值下降可继续哺乳。
出生24小时内出现或胆红素每日上升超过85μmol/L,可能与溶血、感染等因素有关。需立即就医进行光疗,严重时需换血治疗。
罕见但凶险,表现为进行性黄疸伴陶土色大便,胆红素以直接胆红素升高为主。需在60天内完成葛西手术,家长发现异常应及时就诊。
家长应每日观察黄疸范围变化,保证充足喂养,避免包裹过厚影响观察,若黄染蔓延至手足或伴随嗜睡需立即就医。