甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察结节变化。生理性增生或囊性结节多数无须特殊处理。
甲状腺功能异常引起的结节可服用左甲状腺素钠片调节激素水平,伴有炎症时使用泼尼松等糖皮质激素,合并甲亢可选用甲巯咪唑。药物治疗需严格监测激素水平。
适用于3-4厘米的良性实性结节,通过热能使结节坏死吸收。治疗创伤小但可能残留微小病灶,术后需随访确认疗效。
疑似恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用甲状腺激素。术中快速病理可明确结节性质。
日常保持适量碘摄入,避免颈部受压或辐射暴露,合并甲亢者需限制海带等高碘食物摄入,术后患者应按医嘱复查甲状腺功能。