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左胸下方隐痛怎么引起的

女，33岁

病情描述:

左胸下方隐痛怎么引起的

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

左胸下方隐痛可能由肋软骨炎、胃食管反流、胸膜炎、冠心病等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、肋软骨炎
肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症是常见诱因，表现为局部压痛和深呼吸痛。可通过热敷缓解，急性期可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布等非甾体抗炎药。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜可放射至左胸，常伴反酸嗳气。建议少食多餐避免平卧，药物可选奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂或铝碳酸镁等黏膜保护剂。
3、胸膜炎
肺部感染或结核等疾病累及胸膜时，会出现随呼吸加重的刺痛。需针对原发病治疗，细菌感染可用头孢呋辛、莫西沙星，结核需规范抗结核治疗。
4、冠心病
心肌缺血可能表现为不典型胸痛，尤其存在高血压、高血脂等高危因素时。需完善心电图等检查，药物包括硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等。
建议避免剧烈运动并记录疼痛特点，若持续不缓解或伴随胸闷气促需立即就医排查心脏问题。

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