儿童滑膜炎的症状主要包括关节疼痛、关节肿胀、活动受限、跛行、局部皮温升高、晨僵以及关节腔积液。
早期表现为轻度关节隐痛,活动后加重,可能与滑膜充血水肿刺激神经有关。家长需避免让孩子剧烈运动,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或双氯芬酸钠栓缓解疼痛。
滑膜增生导致关节轮廓模糊,触诊有弹性感。家长需观察肿胀是否伴随皮肤发红,急性期可局部冷敷,医生可能推荐塞来昔布胶囊、萘普生片或地奥司明片控制炎症。
因疼痛和积液导致关节屈伸困难,常见于膝关节。家长需帮助孩子保持关节功能位,康复期可在医生指导下进行被动活动,配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液或依托考昔片治疗。
下肢关节受累时出现步态异常,单侧负重减轻。家长需限制跑跳动作,使用拐杖辅助行走,必要时医生会开具美洛昔康分散片、帕瑞昔布钠注射液或醋氯芬酸缓释片。
炎症反应导致关节局部发热,但通常不伴随全身高热。家长可用温度计监测对比健侧皮肤,急性期避免热敷,医生可能选择洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂外敷。
晨起关节僵硬感持续数分钟,活动后缓解。家长应协助孩子进行床上关节屈伸练习,药物治疗包括艾瑞昔布片、尼美舒利颗粒或金诺芬片。
超声检查可见液性暗区,严重时出现浮髌征。家长需警惕感染性滑膜炎可能,医生可能采用关节穿刺抽液并注射倍他米松注射液、曲安奈德注射液或口服泼尼松龙片。
建议家长每日记录症状变化,避免让孩子长时间保持同一姿势,饮食中增加牛奶、鸡蛋等优质蛋白摄入,若症状持续超过两周或出现发热需及时复查。