消化道出血的症状严重程度差异较大,轻度可能仅表现为黑便或轻微乏力,严重时可出现呕血、休克甚至危及生命。
1、轻度症状
黑便或柏油样便常见于上消化道慢性出血,血红蛋白可能轻度下降,建议完善胃镜检查明确病因。
2、进展期症状
呕鲜血或咖啡样物提示活动性出血,伴随心悸、冷汗等循环代偿表现,需紧急内镜下止血治疗。
3、失代偿期
皮肤湿冷、少尿、意识模糊提示失血量超过全身30%,可能引发多器官衰竭,须立即输血并重症监护。
4、特殊人群
肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血死亡率较高,儿童及老人对失血耐受更差,均需优先考虑介入治疗。
出现不明原因贫血或排便异常时应及时就医,避免摄入刺激性食物,出血期间严格禁食并保持绝对卧床。