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月经棕色的是怎么回事

女，30岁

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月经棕色的是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经呈棕色通常是陈旧血液氧化的表现，可能由经期初期/末期出血量少、内分泌失调、子宫内膜异位症、妇科炎症等原因引起。
1. 生理性积血
月经初期或末期经血量较少时，血液在宫腔或阴道停留时间较长，血红蛋白氧化后呈现棕色，属于正常生理现象。
2. 黄体功能不足
孕激素分泌不足会导致子宫内膜脱落不完全，部分陈旧血液滞留宫腔，表现为褐色或深棕色分泌物，可伴有月经周期缩短。
3. 子宫内膜异位症
异位内膜组织导致经血排出不畅，陈旧血液积聚在子宫腺肌病灶或卵巢巧克力囊肿内，临床常见深棕色经血伴随痛经加重。
4. 慢性子宫内膜炎
炎症反应影响子宫内膜正常脱落，混合炎性渗出物的经血氧化后呈棕褐色，多伴有下腹坠痛及经期延长等症状。
建议观察是否伴随腹痛、经期延长等异常症状，必要时进行妇科超声和性激素六项检查。日常注意保持会阴清洁，避免经期剧烈运动。

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