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月经推迟了十几天没来是什么原因

女，27岁

病情描述:

月经推迟了十几天没来是什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经推迟十几天可能由精神压力过大、过度节食减肥、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。
1、精神压力过大
长期焦虑或情绪波动可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌紊乱。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力，无须用药。
2、过度节食减肥
体脂率低于17%可能干扰雌激素合成，表现为月经稀发或闭经。需逐步恢复均衡饮食，每日摄入优质蛋白和必需脂肪酸。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，常伴痤疮、多毛症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物调节内分泌。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可能干扰性激素代谢，通常伴随心悸、体重骤变。需检测促甲状腺激素水平，使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物调控。
建议记录月经周期变化，若持续闭经超过3个月或伴随严重症状，需妇科内分泌科就诊排查器质性疾病。

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