权威问答
妊娠期胎儿白血病属于罕见情况，治疗需结合母体安全与胎儿发育阶段，主要干预方式包括母体化疗支持、胎儿监测、多学科会诊及出生后造血干细胞移植。
妊娠中晚期可谨慎使用柔红霉素、阿糖胞苷等化疗药物，需严格监测母体肝肾功能及胎儿心功能，治疗期间可能出现骨髓抑制、感染风险增加等症状。
通过超声心动图、胎心监护评估胎儿发育，重点关注心脏功能及贫血程度，异常表现包括胎儿水肿、心率失常等，必要时需调整治疗方案。
产科、血液科、新生儿科联合制定方案，权衡早产与继续妊娠风险，需评估胎盘功能及胎儿肺成熟度，决策依据包括孕周、白血病分型等因素。
新生儿需立即进行骨髓穿刺确诊，急性淋巴细胞白血病可选用长春新碱联合方案，髓系白血病需考虑异基因造血干细胞移植，移植前需控制感染灶。
建议在三级甲等医院胎儿医学中心规范诊疗，孕期加强营养补充与感染预防，分娩后新生儿需进入无菌舱护理，哺乳期用药需严格遵循医嘱。
2025-08-09
2025-08-09
2024-12-01
2024-11-17
