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颈椎管狭窄是什么原因怎么治疗
病情描述:
颈椎管狭窄是什么原因怎么治疗
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    颈椎管狭窄可能由颈椎退行性变、先天性椎管发育不良、外伤性椎管损伤、后纵韧带骨化等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。

    1、颈椎退行性变

    长期劳损或年龄增长导致椎间盘突出骨质增生,可能与长期低头姿势有关,通常表现为颈肩痛、上肢麻木。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

    2、先天性椎管发育不良

    椎管容积天生较小,可能与遗传因素相关,早期多无症状,随年龄增长易出现脊髓压迫。建议定期影像学检查,必要时行椎管扩大成形术。

    3、外伤性椎管损伤

    颈部外伤导致椎体骨折或脱位,可能与交通事故等高能量损伤有关,常伴随急性肢体无力。需紧急手术解除压迫,配合甘露醇注射液缓解水肿。

    4、后纵韧带骨化

    韧带异常钙化压迫脊髓,可能与代谢异常相关,表现为进行性行走不稳。可采用前路椎体次全切除或后路椎板切除术,术后使用阿仑膦酸钠预防骨化进展。

    避免长时间保持低头姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,急性期可佩戴颈托限制活动,症状加重时需及时就医评估手术指征。

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