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髋关节半脱位怎么办

女，30岁

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髋关节半脱位怎么办

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

髋关节半脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。髋关节半脱位通常由外伤、先天性发育不良、肌肉萎缩、关节松弛等原因引起。
1、手法复位
急性期可在医生指导下进行闭合复位，复位后需配合影像学检查确认关节对位情况。复位后可能出现局部肿胀疼痛，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解症状。
2、支具固定
复位后需使用髋关节外展支具维持6-8周，防止再脱位。固定期间应定期复查，观察关节稳定性。先天性髋关节发育不良患儿需使用Pavlik吊带进行矫正。
3、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等非甾体抗炎药。肌肉萎缩患者可配合甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。关节松弛者可尝试硫酸氨基葡萄糖保护软骨。
4、手术治疗
反复脱位或合并骨折者需行关节囊修补术、截骨矫形术等。术后需进行渐进式康复训练，恢复关节活动度和肌肉力量。神经肌肉疾病导致的脱位可能需肌腱转位术。
恢复期应避免剧烈运动，加强髋周肌肉锻炼，控制体重减轻关节负担，定期复查评估关节稳定性。

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