盆腔粘连可能由感染、手术创伤、子宫内膜异位症、盆腔炎症性疾病等原因引起,可通过药物干预或手术松解治疗。
细菌或病毒感染可能导致盆腔组织炎症反应,形成纤维化粘连。常见于淋病奈瑟菌或衣原体感染,表现为下腹隐痛、异常分泌物。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
盆腔手术如剖宫产、子宫肌瘤剔除术后,创面愈合过程中易形成粘连。患者可能出现慢性盆腔痛或月经异常。术后可短期使用防粘连材料如透明质酸钠凝胶。
异位内膜组织刺激盆腔腹膜产生炎性反应,导致卵巢输卵管粘连。典型症状为进行性痛经和不孕。可选用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、戈舍瑞林。
慢性盆腔炎反复发作会引起输卵管卵巢脓肿,愈合后形成致密粘连。需联合使用抗生素如氧氟沙星、克林霉素,严重者需腹腔镜粘连松解术。
保持会阴清洁、避免经期性生活有助于预防盆腔粘连,出现持续下腹痛或生育障碍时应及时妇科就诊。