权威问答
脚踝扭伤40天未消肿属于异常情况，可能提示韧带损伤、慢性炎症或关节结构异常，需排查距腓前韧带撕裂、创伤性关节炎、距骨软骨损伤等病理因素。
踝关节外侧韧带群易在扭伤时撕裂，表现为持续肿胀伴活动受限。需通过MRI确诊，轻度损伤可采用支具固定配合氨甲环酸片、塞来昔布胶囊、地奥司明片等药物。
关节腔滑膜反复受刺激产生积液，肿胀呈波动感伴晨僵。超声检查可明确，可关节腔注射复方倍他米松，口服双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊。
腓骨远端或距骨微小骨折易被忽视，肿胀伴负重痛。需CT三维重建确诊，必要时行切开复位内固定术，配合接骨七厘片、碳酸钙D3片。
创伤后静脉瓣功能受损导致淤血性肿胀，皮肤可见色素沉着。下肢静脉造影可诊断，使用迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊配合弹力袜治疗。
建议尽早就诊骨科完善影像学检查，康复期可抬高患肢配合脉冲磁疗，避免过早负重行走加重损伤。
2025-10-15
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