心脏造影检查通常适用于疑似冠心病、不明原因胸痛、心肌梗死或心脏手术前评估等情况,主要判断依据包括典型心绞痛症状、心电图异常、心肌酶升高及无创检查结果不明确。
存在活动后胸痛、胸闷等典型心绞痛症状,或心电图显示心肌缺血改变时,需通过心脏造影明确冠状动脉狭窄程度及范围。
突发持续性胸痛伴心肌酶升高,需紧急造影以确定梗死相关血管,同时可进行支架植入等介入治疗。
瓣膜置换、先天性心脏病矫正等手术前,需通过造影全面评估冠状动脉解剖结构及心脏功能状态。
心脏负荷试验阳性或冠脉CTA显示中重度狭窄时,需造影进一步确诊,为后续治疗提供精确依据。
检查前需空腹4-6小时,术后多饮水促进造影剂排泄,观察穿刺部位有无出血或血肿,24小时内避免剧烈活动。