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甲状腺结节影响怀孕及胎儿吗

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甲状腺结节影响怀孕及胎儿吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节多数不影响怀孕及胎儿，但需警惕甲状腺功能异常。主要影响因素有结节性质、甲状腺激素水平、孕期监测、合并症控制。
1、结节性质
良性结节通常对妊娠无影响，恶性结节需在孕前评估手术必要性。超声检查可帮助判断性质，孕期避免放射性检查。
2、激素水平
甲状腺功能亢进或减退可能影响胎儿发育。孕前需调整促甲状腺激素至正常范围，妊娠期每月监测激素水平。
3、孕期监测
妊娠可能使结节体积增大，需每三个月复查超声。出现压迫症状或快速增长需多学科会诊。
4、合并症控制
合并桥本甲状腺炎等疾病需维持甲状腺激素稳定。自身抗体会通过胎盘，可能增加流产或早产概率。
建议孕前完成甲状腺评估，妊娠期保持规律产检，避免缺碘或过量补碘，发现异常及时就诊内分泌科与产科。

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