司机出现腰椎病应该怎么办呢？

Question

我是一个女公交车司机，开了十几年的车就出现了腰椎病，司机出现腰椎病应该怎么办？

Answer 1

司机出现腰椎病可通过调整坐姿、热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。腰椎病通常由长期久坐、腰椎劳损、椎间盘退变、外伤、腰椎管狭窄等原因引起。

1、调整坐姿

驾驶时保持腰椎生理曲度，座椅靠背角度调节至100-110度，腰部可垫软枕支撑。避免长时间固定姿势，每隔1-2小时停车活动5-10分钟，做腰部伸展运动。日常避免提重物或突然扭转腰部，睡眠选择硬板床。

2、热敷理疗

急性期疼痛可用40-45℃热毛巾敷于腰部15-20分钟，每日2-3次促进血液循环。慢性期可配合红外线照射或超声波治疗，缓解肌肉痉挛。中医推拿需选择正规机构，避免暴力手法加重损伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解炎症疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张。神经营养药物如甲钴胺片适用于神经根受压症状。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但须严格遵医嘱。

4、康复训练

症状缓解后逐步进行腰背肌锻炼，如五点支撑法、飞燕式训练增强核心肌群。游泳和慢跑有助于减轻椎间盘压力，避免剧烈扭转运动。康复期可佩戴腰围临时支撑，每日使用不超过4小时。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需严格卧床2-4周，逐步进行康复训练。微创方式创伤小但复发率略高，开放手术稳定性更好。

司机群体应定期进行腰椎MRI检查，饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。驾驶时使用符合人体工学的座椅垫，避免急刹车等颠簸动作。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医，防止不可逆神经损伤。