中青年是否该做人工全髋关节置换

Question

我侄子才19，髋关节出现了问题，不知道他们这个年龄能做置换手术吗？

Answer 1

中青年是否需要进行人工全髋关节置换需根据具体病情评估，通常适用于严重髋关节病变且保守治疗无效的情况。

中青年患者若因髋关节发育不良、股骨头坏死、严重骨关节炎等疾病导致持续性疼痛、关节功能严重受限，且经过药物、理疗等保守治疗仍无法缓解症状时，可考虑人工全髋关节置换。这类手术能显著改善生活质量，恢复关节活动能力。术后假体使用寿命与患者年龄、活动量密切相关，中青年患者因预期寿命长、活动需求高，可能面临未来翻修手术的风险。术前需严格评估骨质条件、全身健康状况及手术耐受性，并由骨科医生制定个体化方案。

对于早期髋关节病变或症状较轻的中青年患者，优先推荐非手术治疗。体重管理、关节保护训练、非甾体抗炎药等可延缓病情进展。部分病例可通过截骨术、髋关节镜等保髋手术避免或推迟关节置换。年轻患者术后需避免高强度运动以延长假体寿命，并定期随访监测假体松动、磨损情况。

人工全髋关节置换术后应遵循康复计划逐步恢复活动，避免交叉腿、深蹲等危险动作。保持适度运动如游泳、骑自行车有助于维持关节功能，同时需控制体重减少假体负荷。出现异常疼痛、关节弹响或活动受限时需及时就医。均衡饮食补充钙和维生素D，戒烟限酒以促进骨骼健康。