静脉滤器植入指证主要包括深静脉血栓形成、肺栓塞高风险、抗凝禁忌或抗凝治疗失败等情况。
下肢深静脉血栓形成患者存在血栓脱落风险时,可能需要进行静脉滤器植入。这类患者通常表现为患肢肿胀疼痛,皮肤温度升高。
近期发生肺栓塞或有肺栓塞高风险的患者,为防止再次栓塞可考虑植入静脉滤器。这类患者可能出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状。
存在活动性出血、近期手术史等抗凝治疗禁忌证的患者,为预防血栓栓塞可考虑静脉滤器植入。
规范抗凝治疗期间仍发生血栓栓塞事件的患者,可能需要植入静脉滤器作为补充治疗措施。
静脉滤器植入后仍需定期随访评估,根据具体情况决定是否需要取出滤器或继续保留。