如何做到早期发现胃癌？

Question

我经常胃痛，医生说没什么大问题，有个朋友发现胃癌就已经是晚期了，想问如何做到早期发现胃癌？

Answer 1

早期发现胃癌可通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物筛查、关注高危因素等方式实现。胃癌早期症状隐匿，定期筛查对高风险人群尤为重要。

1、胃镜检查

胃镜可直接观察胃黏膜病变，是诊断早期胃癌的金标准。建议40岁以上人群每2-3年进行一次胃镜检查，有家族史或慢性胃炎者需缩短间隔。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是胃癌重要诱因，可通过呼气试验或粪便抗原检测。阳性患者需规范根除治疗，治疗后应定期复查胃黏膜情况。

3、肿瘤标志物筛查

CEA、CA72-4等肿瘤标志物可作为辅助筛查手段。但特异性有限，需结合其他检查综合判断，异常升高时应进一步做胃镜检查。

4、关注高危因素

长期吸烟、高盐饮食、胃溃疡病史等均为胃癌高危因素。存在这些情况者应提高警惕，出现上腹隐痛、食欲下降等症状及时就医。

保持规律饮食，减少腌制食品摄入，戒烟限酒，适当运动有助于降低胃癌风险。出现持续消化不良症状应尽早就诊检查。