饮水对肾脏病患者有害吗？

Question

我从小肾脏有缺陷，医生嘱咐我最好别饮水，饮水对肾脏病患者有害吗？

Answer 1

饮水对肾脏病患者通常无害，但需根据病情调整饮水量。肾脏病患者饮水管理主要与肾功能分期、水肿程度、尿量变化、电解质平衡等因素有关。

1、肾功能分期

早期肾病患者无须严格限水，每日饮水量可接近正常人；终末期肾衰竭患者需根据尿量精确控制，避免容量负荷过重。

2、水肿程度

合并严重水肿或心衰时需限制钠水摄入，每日饮水量通常不超过前日尿量加500毫升；轻度水肿患者可保持正常饮水。

3、尿量变化

少尿或无尿患者应严格记录出入量，饮水量控制在尿量加隐性失水量范围内；多尿期患者需注意补充足够水分防止脱水。

4、电解质平衡

低钠血症患者需限制饮水；高钾血症患者应避免饮用富含钾离子的果汁或菜汤，以白开水为主。

建议肾病患者定期监测体重、血压和尿量变化，在医生或营养师指导下制定个性化饮水方案，同时注意控制饮食中钠、钾、磷的摄入。