常吸烟会致癌吗？

Question

都说吸烟有害健康。但是总也戒不掉。常吸烟会致癌吗？

Answer 1

常吸烟确实会显著增加患癌风险，主要与肺癌、喉癌、口腔癌、食管癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤的发生密切相关。烟草燃烧产生的焦油、尼古丁等致癌物质会长期刺激细胞DNA，导致基因突变。

吸烟是肺癌的首要危险因素，约80%的男性肺癌患者与吸烟有关。烟草烟雾中的苯并芘、亚硝胺等化学物质可直接损伤支气管黏膜上皮细胞，诱发细胞异常增殖。长期吸烟者肺部可能出现持续性咳嗽、痰中带血等症状，部分患者伴随胸痛或呼吸困难。临床常用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等靶向药物进行针对性治疗，晚期患者可能需要结合放疗或化疗。

吸烟还会导致喉部黏膜长期受高温和化学物质侵蚀，增加喉癌发病概率。患者早期可能出现声音嘶哑、咽喉异物感，后期可能发生吞咽困难。诊断需结合喉镜检查，治疗方式包括喉部分切除术或全喉切除术。口腔癌与吸烟关系密切，尤其同时饮酒者风险更高，常见症状为口腔溃疡长期不愈、黏膜白斑等，需通过手术切除配合放化疗。

吸烟时部分有害物质经尿液排泄，可能诱发膀胱上皮细胞癌变。患者通常表现为无痛性血尿，膀胱镜检查可确诊，早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术。吸烟还可能导致胰腺癌、肾癌等恶性肿瘤，且吸烟量越大、烟龄越长，患癌风险越高。戒烟后10-15年，患癌风险可逐渐接近非吸烟者水平。

建议吸烟者定期进行低剂量螺旋CT筛查肺癌，每年做一次口腔黏膜检查。日常可多食用西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜，帮助清除体内自由基。保持每天30分钟有氧运动，增强肺部功能。出现持续性咳嗽、异常出血等症状时应及时就诊，避免延误治疗时机。完全戒烟是降低患癌风险最有效的措施，必要时可寻求专业戒烟门诊帮助。